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PAGE PAGE 23 附录B 监理资料用表 表B01 监理规划报审表 致： （建设单位） 现上报 工程的监理规划，请审阅。 项目监理机构： 总监理工程师： 日 期 ： 致： （监理单位） 你单位上报的监理规划已审阅，意见如下： □ 同意。 □ 不同意。 □ 应修改。 不同意的理由/修改建议： 建设单位： （公章） 负 责 人： 日 期： 年 月 日 表B02 文件收发记录表 文 件 名 称 主 题 词 发 文 单 位 发 文 时 间 签 发 人 发送人 文 件 签 收 签 收 单 位 签 收 人 签 收 时 间 表B03 工程监理（ ）月份月报 建设单位： 监理机构（章）： 合同编号： 总监理工程师： 编制人员： 填报日期： 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 本月工程情况 本月工程形象 进度完成情况 工程质量情况 工程签证情况 合同其他事情 处理情况 本月监理工作 小结 下月监理工作 打算 如填写内容过多，可加附页。 表B04 工程监理工作总结 监理单位： （公章） 合同编号： 总监理工程师： 日 期 ： 监理工作概况及监理委托合同的履行 工程名称 设计单位 建设单位 施工单位 建设规模 结构型式 工程投资（万元） 开工日期 竣工日期 施工日历天数 监理组织机构设置、主要监理人员及变动情况： 投入监理设施： 监理合同履行情况（此栏内容较多可加附页） 监理工作成效 监理工程师对原材料、设备实验收批次 合格和同意使用的 批，占原材料、设备进场总批次的 % 监理工程师对进场的原材料取样见证次数 总计 次，占总取样次数的 % 监理工程师对工程所用砂浆、砼的试配及砂浆、砼试块制做和送检的取样见证次数 总计 次，占试验总次数的 % 监理工程师对本工程的分项工程按国家相应的验收标准抽检和复验的项数 总计 项，占分项工程的 % 监理工程师对施工单位的报验申请验收并签署意见的工程项数 总计 项，其中同意验收 项， 占 %，不同意验收 项，占 % 监理人员在施工过程进行平行检验和对关键部位、关键工序旁站监理的工作情况 填写平行检验记录和旁站监理卡共 张 监理机构组织召开的各类工地会议次数 总计 次，会议纪要总计 份 监理机构发给承包单位的监理工程师通知单份数 总计 份，其中关于质量 份， 进度 份，其他内容 份。 监理工程师有关工程索赔的审核情况 承包单位提报值 元； 监理工程师最终审定 元； 监理工程师对工程进度的控制情况 审批各类工程进度计划 份 总监理工程师批准工程临时延期 天， 总监理工程师批准工程最终延期 天。 本项目承包单位工程结算提报值及监理工程师审定情况 承包单位提报值 元； 监理工程师最终审定 元； 与预算相比+/- 元。 本工程合同约定开工时间： 本工程合同约定竣工时间： 本工程实际开工时间： 本工程实际竣工时间： 本工程合同约定质量等级： 经监理机构核定质量等级 目标控制完成情况及合理化建议实效： 监理工作其它情况 表B05 工作联系单 工程名称 编 号 致 （单位）