孟鲁司特联合氯苯那敏治疗感冒后咳嗽临床疗效观察.docVIP

孟鲁司特联合氯苯那敏治疗感冒后咳嗽临床疗效观察 　　摘要：目的 探究孟鲁司特联合氯苯那敏治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法 回顾性选取我院2013年10月～2015年10月诊治的80例感冒后咳嗽患者的就诊资料，按不同治疗方案分为观察组（45例）和对照组（35例），对照组给予常规治疗，观察组给予孟鲁司特联合氯苯那敏治疗，均治疗12 w，观察两组疗效及不良反应。结果 两组治疗后相关炎症因子水平低于治疗前，且两组比较差异具统计学意义（P0.05）；观察组的临床疗效总有效率93.33%优于对照组80.00%，两组差异具统计意义（P0.05），且两组患者均无不良反应。结论 孟鲁司特联合氯苯那敏治疗感冒后咳嗽的疗效确切，能有效缓解咳嗽症状。 　　关键词：感冒；咳嗽；孟鲁司特；氯苯那敏；疗效 　　感冒后咳嗽即感染后咳嗽，是由病毒性呼吸道感染后引起的，临床上主要症状为咳嗽，在呼吸科是常见且多发疾 病[1]。感冒后咳嗽被视为临床上急性咳嗽发生的关键性因素，此病症具长期性与反复性发作的特点，影响患者正常生活和工作[2]。本文探究了孟鲁司特联合氯苯那敏治疗感冒后咳嗽的临床疗效，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 回顾性选取我院2013年10月～2015年10月诊治的80例感冒后咳嗽患者的就诊资料，均符合：①呼吸道感染症状消失后持续干咳；②肺通气和气道反应正常；③无慢性呼吸疾病史；④无其他原因引起的慢性咳嗽；且两组均明确诊断为感冒后咳嗽。按不同治疗方案分为观察组（45例）和对照组（35例），观察组男女比例30∶15，年龄19～67岁，平均（35.42±11.37）岁；病程3～17 w；对照组男女比例25∶10，年龄20～65岁，平均（36.61±10.36）岁；病程3～15 w。两组患者年龄、性别等基线资料等无明显差异（P0.05）。 　　1.2方法 观察组给予孟鲁司特联合氯苯那敏治疗，用法：孟鲁司特口服（3次/d，10 mg/次），氯苯那敏（3次/d，4 mg/次）；对照组给予氨茶碱片（3次/d，0.1 g/次），复方甘草片（3片/次，3次/d）；两组均以7 d为1个疗程，治疗12 w，治疗过程中观察两组患者的咳嗽变化情况。 　　1.3观察与疗效评估 观察标准：观察比较两组患者的咳嗽症状和治疗前后7 d炎症因子水平。疗效评估：痊愈，治疗3个月后咳嗽完全缓解；显效，咳嗽缓解，偶尔咳嗽不需服药；有效，较治疗前咳嗽有所改善，但需服药控制；无效，咳嗽为达以上标准[3]。总有效率=痊愈+显效+有效。 　　1.4统计学方法 研究所有数据均采用统计学SPSS 17.0软件[3]，计量资料以标准差（x±s）表示，计数以%表示，以χ2检验，组间采用配对t检验，当P0.05时，差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者炎症因子水平比较 两组患者治疗相关炎症因子水平明显低于治疗前，且两组差异具统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2两组患者临床疗效比较 观察组的临床疗效总有效率93.33%优于对照组80%，两组差异具统计意义（P0.05），见表2。 　　2.3两组患者不良反应 两组均未发生明显不良反应事件。 　　3 讨论 　　感冒后咳嗽是呼吸道感染的前趋病史，急性呼吸相关症状消失后咳嗽仍无法痊愈甚至加重，对患者生活和工作有一定影响[4]。 　　本研究中通过对患者实验前病情监测，发现患者咳嗽敏感性增高，CCRP和SP增高导致气道神经性炎症是咳嗽的主要表现，而白三烯及组胺的增加是致炎症的主要物质。白三烯是增加血管通透性和致使炎症成分渗出，提高气道反应性的重要媒介[5]。本研究结果显示，治疗12 w后，两组患者治疗相关炎症因子水平明显低于治疗前，且两组差异具统计学意义。原因分析考虑可能为，孟鲁司特是新一代抑制白三烯受体活性的拮抗剂，能有效地抑制气道平滑肌中的白三烯，预防及控制白三烯导致的血管通透性和气管炎症成分的增加，舒张支气管从而有效治疗感冒后咳嗽。氯苯那敏可以拮抗组胺，能有效抑制组胺作用，通过抑制和拮抗组胺受体而发挥其抗过敏的作用[6]。 　　同时，本研究结果显示，观察组治疗后的总有效率93.33%显著优于对照组总有效率80.00%，两组比较差异有统计学意义，且两组患者均无严重的不良反应。原因分析考虑可能为，孟鲁司特作为高选择性长效的LT拮抗剂，具有口服吸收快速而完全、代谢安全特点以及较高的生物利用价值，同时孟鲁司特的使用对食物无重要的临床影响[7]。联用氯苯那敏治疗，可以从不同途径抑制炎症发生，更好地发挥其有效抑制炎症，缩短治疗疗程，提高临床疗效的重大作用。 　　综上所述，采用孟鲁司特联合氯苯那敏治疗感冒后咳嗽的治疗方案是安全可行的，对缓解患者咳嗽、减少炎症具有良好效果，临床疗效显著。 　　参考文献：