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如何提高血常规检验准确性 　　摘要：血液细胞检测是临床医学检验中的基本内容。通过对血细胞的检测提供的数据来分析患者的患病特征，并做出临床诊断，是一种最常用、最重要的人工检测内容。原始的显微镜检测已经逐渐在基础医学的发展和高科技的运用下退出了医学的舞台。血液分析仪的发明将原本在显微镜下进行人工辨认的血液细胞进行一系列的分析，无论是在细胞的大小还是结构等方面，还是加入各种特殊试剂进行细胞变化的观察，都比以前的人工检测更具有效率和更轻松，并使检验不标准和精密度大大提高。 　　关键词：血液分析仪；血液细胞 　　【中图分类号】R331.1+4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0100-01 　　一、提高采集标本的准确性，定时对检验仪器作调整 　　提高采集标本的准确性，大致可以从两方面进行：首先是选择合适的采血时机。其次采血部位会影响到血常规检验的结果，所以合理选择采血部位上是很重要的。大多数专家建议血常规检验使用静脉血。最常用的采血部位即为静脉采血和末梢毛细血管采血两种方式。各类文献都有注明，静脉血的血样为最可靠标本，因此手指血是较为稳定的血样。 　　对于仪器方面来说，医院应避免食用一些来路不明的血液分析仪，加大对血常规检验仪器的投入，确保每台血液分析仪都具有配套的校准物。当实验室血液细胞分析仪较多时，为了提高检测结果的准确性和可靠性，应对每台仪器进行校准和室内制控，可定期采用新鲜配套的血液样本在仪器上做结果比对，以保证检测质量。 　　二、加强对采血、验血医护人员的培训，减少人为误差 　　现如今有很多医学事故都是因为医护人员的素质不够引起的。要提高血常规检验的准确性的当务之急便是提高采血、验血医护人员的素质。医院应定期对采血、验血医护人员进行培训，指导他们进行规范的采血和检验，灌输一些采血技巧，如采血完毕应使检测标本与抗凝剂充分混合，但切不可用力摇晃，以免造成血细胞破坏而发生溶血。采血后应及时送检，以免放置过久会影响检查结果。以便采血、验血医护人员熟悉操作规程，规范操作，减低人为因素造成的差错。在此之上，医院应定期派遣医护人员出国进修，加强国内国外学术的交流。并且可以举办采血竞赛，是医护人员在竞争的过程中更好的完善自己。 　　三、血液分析仪的操作 　　血液标本采集号和保存好后，要严格按照国际血液学标准化委员会推荐的标准方法进行仪器的测试。每一个血常规检测工作人员都必须是非常熟悉血液分析仪的仪器性能、工作原理、操作规范、使用注意事项以及维修保养和检测结果的含义的。 　　进行血液临床检验的过程中，血液标本的分析过程和血液质量的控制必须完全到位。仪器工作状态中，检测工作人员必须时刻保持对仪器的监控。对于检测的数据结果应结合临床患者的实际病症进行分析，确保无误后才可以形成书面报告。 　　血液分析仪的室内环境控制和仪器的维护也是保证血液检测质量的关键。检测人员自制的试剂必须保证和仪器配套的检测结果一致，这是延长仪器使用寿命和保障日常血液检测结果精确的重要内容。 　　检测报告必须经专业的医生进行复核和分析、仪器必须进行定期的保养和维护。 　　血液的临床检验的结果对诊断患者疾病具有重要的指导意义。而血液分析仪的正确使用是这种重要意义得到保证的保证。它在现代医院中占据着重要的位置。无论是什么样的血液检测，都必须对过程质量进行严密的控制，这是取得准确检测资料，保证患者疾病得到最及时最科学治疗的重要保证。 　　四、采集血液的方法和血液标本的制作 　　通常采血方法分毛细血管采血和静脉采血。由于使用机器进行检测，为了保证血液的均匀，一般采用静脉采血，这取决于两种不同的血管中的血细胞的化学成分不同。研究表明毛细血管采血的白细胞数量比较多，而血小板的数量较少。在用血液分析仪进行血液分析时用的血液样本应尽量使用静脉血。 　　由于人体静脉的深浅程度不一，所以在采血的部位选择上，应采用肘部采血，脂肪较多的人则应采取手背静脉采血。采血的皮肤部位要避免红肿和溃烂，以避免血液化学成分不纯。采血的时候要注意使用常规血，防止血小板聚集。止血带则不要超过半分钟。为了使多项血检测的结果更加准确，真空采血器的使用可以有效地提高血液的保存质量，也能够防止交叉感染。在采血标本的保存过程中，要科学地加入抗凝剂的量，以确保血液标本的成分稳定和血液状态。 　　抗凝剂的制作和保存是血常规检验内容的一个重要过程。为了得出尽量精确的检测数据，在选择抗凝剂时应尽量选取对血细胞形态影响较小的抗凝剂。通常，血液和抗凝剂的比例大小也会影响检验的结果和指标。抗凝剂的不足会导致血块的凝结，使仪器的管道堵塞；而抗凝剂比例过高则会使抗凝剂过剩，影响检验结果。EDTA是目前最适合血常规检验的抗凝剂。研究表明，抗凝剂的最佳浓度为1.5克每毫升。