2017届临床执业医师综合笔试真题(第二单元).docxVIP

2017年临床执业医师综合笔试真题 第二单元（代码：5158) 1. 环境污染物危险度评价中暴露评价可以估计出 A. 某化学物在环境介质中的浓度 B. 某化学物对机体产生危害的程度 C. 某化学物是否对机体产生危害 D. 危险物特征 E. 人群对某化学物暴露的强度、频率和持续时间 答案：E 解析： 2. 下列属于正氮平衡的情况是 A. 创伤 B. 饥饿 C. 妊娠 D. 出血 E. 贫血 答案： 解析： 3. 我国卫生事业的性质是 A. 政府实行福利政策的事业 B. 政府通过购买形式为人民提供服务的事业 C. 政府许可的盈利性事业 D. 政府实行一定福利政策的社会公益事业 E. 政府实行的社会公益事业 4. 诊断羊水栓塞的主要病理依据是 A. 肺泡腔内透明膜形成 B. 肺泡腔内有胎粪小体 C. 肺泡腔内广泛出血 D. 肺血管内广泛角化上皮 E. 微循环内透明血栓 5.地塞米松的临床应用不包括 A.风湿性心肌炎 B.感染中毒性休克 C.过敏性休克 D.骨质疏松 E.系统性红斑狼疮 答案：D 解析：长期大剂量应用糖皮质激素，可导致骨质代谢异常，骨质疏松。故地塞米松临床上不应用于治疗骨质疏松。（PS：系统性红斑狼疮治疗原则就是应用糖皮质激素，怎么不在适用分为内呢？不要盲目相信一些网络中非专业的传言哦！） 6,肠道病毒一般不引起的疾病是 A.尿逍炎 B.手足口病 C.脊髄灰质炎 D.无菌性脑膜炎 E.心肌炎 答案：A 解析：肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、致肠细胞病变人孤儿病毒（又称埃可病毒）及新型肠道病毒。可导致手足口病、脊髓灰质炎、心肌炎、复发性无菌性脑膜炎（考试大纲不要求掌握此疾病）等疾病。 7.《医疗机构从业人员行为规范》提出的医疗机构从业人员职业的价值目标是 为人民健康服务 发扬人道主义精神 树立大医精诚理念 以患者为中心 救死扶伤、防病治病 答案：A 解析：本题考查的是从业人员。职业价值目标是为人民健康服务。 57. 属于医务人员自我道理评价方式的是 A. 习惯 B. 内心信念 C． 传统习俗 D. 名誉 E. 社会舆论 答案：B 解析：医学道德评价方式包括内心信念、社会舆论和传统习俗，其中属于自我道德评价的方式是内心信念。（PS：强大的内心信念，支撑着我们每一位医务工作者坚守我们工作岗位，而且无怨无悔！） 58. 抗菌药物的细菌耐药率超过一定百分比时，应当慎重经验用药。该百分比是 A. 50% B. 20% C. 10% D. 40% E. 30% 答案：D 解析：医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取下列相应措施：主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息，通报本机构医务人员；主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药；主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；主要目标细菌耐药率超过70%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。（PS：这类题的确是很麻烦，如果考试前没有专门记忆，考场中只能拼人品了。） 59. 临床预防的服务的主要内容不包括 A. 化学预防 B. 筛査 C. 健康咨询 D. 免疫接种 E. 药物治疗 60. 帕金森病患者可出现的症状是 A. 静止性震颤 B. 意向性震颤 C. 运动共济失调 D. 骨骼肌张力降低 E. 皮肤感觉迟钝 答案：A 解析：帕金森病患者典型临床表现为静止性震颤。（PS：非常简单！） 61. 目前我国提倡的活体供体器官方式是 A. 自由买卖 B. 推定同意 C. 自愿捐献 D. 家属决定 答案：C 解析：目前我国提倡活体供体器官方式是自愿捐献。（PS：正能量的实例，比如我们感动中国中的暴走妈妈，自愿为孩子捐献肝脏！） 62. 医患关系的实质是 A. 具有经济性质的商业关系 B. 具存综合性质的信托关系 C. 具有法律性质的契约关系 D. 具有市场性质的交换关系 E. 具有宗教性质的文化关系 答案：C 解析：医患关系的实质是具有法律性质的契约关系。（PS：非常基础的考点，相信同学们一定都已经答对了！） 65. 既可通过水平传播，也可以通过垂直传播的疾病是 A. 麻疹 B. 流行性感冒 C. 流行性脑脊髄膜炎 D. 甲型肝炎 E. 乙型肝炎 66. 吗啡和哌替啶的的共同作用不包括 A. 体位性低血压 B. 止痛 C. 抑制呼吸 D. 镇痛 E. 成瘾性 答案：A 解析：吗啡可以通过直接松弛血管平滑肌，激活孤束核处阿片受体，促进组胺的释放，选择性扩张容量血管等作用，产生体位性低血压。而哌替啶正常治疗剂量下则不会产生体位性低血压。（PS：虽然都是特殊管理类的麻醉药物，但符合用药标准，都是可以在临床中使用的。另外，作为医务工作者，我们更应该切记：珍爱生