放射性核素治疗2010临床专业实习.pptVIP

放射性肺炎或肺纤维化 骨髓抑制：少见 生育力及后代的影响：未见报道 远期并发症 1. 有专用隔离设施，污物贮存和排放 设施的病房中进行 2. 住院期间病员的小便及排泄物应 按卫生防护要求处理后排入专用 污物贮存池内。 3. 待体内放射性达到1100 MBq(30 mCi) 以下时才能解除隔离和出院 放射防护问题 骨肿瘤的放射性核素治疗 可用于转移性骨痛治疗的核素 89Sr 32P-HEDP 153Sm-EDTMP 186Re-HEDP 188Re-HEDP 117mSn(+4)-DTPA ?核素治疗转移性骨痛的机理 仍不清楚 ?射线刺激癌变骨组织周围的疼痛感受器，干扰疼痛冲动形成，使疼痛缓解或减轻。 ?射线辐射癌变骨与正常骨的交界面，影响神经末梢的去极化速度，干扰疼痛传导。 ?射线照射使受累骨膜中的癌细胞被杀伤，骨间质中压力减低，骨痛缓解或减轻。 A A B B 患者：女， 52岁，乳腺癌骨转移骨痛， Re188-HEDP 1110MBq 治疗前和治疗后5个月 Tc99m-MDP显像，近50%的浓聚灶基本消退。 A. 治疗前； B. 治疗后。 POST ANT A A B B 男性，79岁，前列腺癌术后3年。 153Sm-EDTMP 2035MBq（55mCi） 治疗前和治疗后一年Tc99m-MDP显像，原先骨盆、肋