甲状腺疾病21.ppt

术前检查 ? 全面体格检查 ? 完善必要化验 ? 基础代谢率测定（连续3天） ? 气管软化试验（拍片） ? 声带功能检查（喉镜） ? 心脏功能检查（心电图等） ★药物准备(术前准备) ? 目的 降低基础代谢率，保证手术顺利进行 ? 标准 情绪稳定，睡眠良好，体重增加 脉率90次/分 BMR +20% ★碘准备 Lugol’s solution ? 机制 抑制蛋白水解酶，甲状腺素释放? 促进甲状腺滤泡胶质浓缩，甲状腺素储存? 减少甲状腺血流，腺体变硬 碘准备 Lugol’s solution ?用法一 　 每次3滴开始，每日3次 逐日每次增加1滴，16滴维持 持续 2~3周 1周开始起效，2~3周达高峰 术后递减 碘准备 Lugol’s solution ?用法二 甲亢明显者，先用抗甲状腺药物 症状控制后，改服碘剂1~2周 亦可并用1周，停亢甲状腺药物 碘准备 Lugol’s solution 注意： ? 仅抑制甲状腺素释放，不影响合成 ? 作用是暂时性