大肠癌内科治疗进展.pptVIP

Raltitrexed (Tomudex, ZD 1694) Ⅰ期毒性：BM↓、肝功异常、乏力，推荐3mg/m2 ，每3周1次. Ⅱ期：172例中有效26%，其中CR 4例. Ⅲ期：与FU/FA疗效相近 (19.3%:16.7%). 与放射、化疗药协同： 提高5FU峰浓度，AVC (先R.后F). 与CPT-11有序贯协同作用, 亦可与Oxal合用 增加直肠癌对放射敏感性. Nolatrexed (Thymitaq, AG-337) 亲脂性, 可被动进入细胞. 5天灌注毒性与5FU相似. 对结肠癌的疗效不高(仅个别达 - PR),5F与Raltitrexed无交叉抗药. LY231514 （MTA） 除抑制TMPS外，可抑制DHFR（二氢叶酸还原酶）和GARFT（糖胺粒核糖核苷酸甲基转移酶） Ⅰ期推荐剂量：600mg/m210分钟注射，每3周一次，毒性为口炎、皮疹、转氨酶升高。 Ⅱ期：39例中CR 1，PR 5，SD 18， 有效16% ZD 9331 Ⅰ期：主要毒性为骨髓抑制和短暂肝功能异常 与CPT-11（180mg/m2）合用时，推荐用90mg/m2i.v.30分钟，每2周1次.二线治疗16例肠癌，14例SD. 用于治疗胃癌，胰腺癌、肺癌部分有效. 新型口服氟嘧啶类药 优福啶（UFT）+LV S-1 希罗达（Xeloda,Capecitabin