中医医院感染性疾病科建设及管理指导(2012年版).doc

中医医院感染性疾病科建设与管理指南 （试行） 一、总则 第一条　为指导和加强中医医院感染性疾病科规范化建设和科学管理，突出中医特色，提高临床疗效，在系统总结中医医院外科建设与管理经验的基础上，按照传染病、感染性疾病有关法律、法规和技术规范的要求，制定本指南。 第二条　本指南旨在指导中医医院及感染性疾病科管理者加强感染性疾病科中医特色优势的建设与管理，同时可作为各级中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。 　　第三条　二级以上中医医院感染性疾病科按照本指南建设和管理。 第四条　中医医院感染性疾病科应在感染性疾病基本诊疗技术基础上，以中医理论为指导，应用药物和技术开展感染性疾病诊疗工作，注重突出中医特色，充分发挥中医优势，继承、创新和发展中医特色诊疗技术，不断提高中医临床诊疗水平。 第五条　各级中医药管理部门应加强对中医医院感染性疾病科的指导和监督，中医医院应加强对感染性疾病科的规范化建设和管理，保持发挥中医特色优势，不断提高临床诊疗水平，保证医疗质量和安全。 第六条 中医医院感染性疾病科建筑设计和服务流程，应符合《中华人民共和国传染病防治法》（中华人民共和国主席令[2004]第17号）、《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》（卫医发〔2004〕292号）和《医院感染管理办法》（中华人民共和国卫生部令第48号）和卫生部《消毒技术规范》（卫法监发〔2002〕282号）等相关法律、法规和技术规范的要求，提高医院感染性疾病诊疗和感染控制水平。 二、基本条件 第七条　中医医院感染性疾病科应具备与其医院级别、科室功能相适应的独立场所、设备设施和技术力量，保障感染性疾病诊疗工作有效开展。 第八条　中医医院感染性疾病科的设置应相对独立，各区域布局合理，分区清楚，便于患者就诊，保护患者隐私，并符合医院感染预防与控制要求。 中医医院感染性疾病科应开设独立的专业门诊，开设独立的发热门诊、肠道门诊、传染病门诊，设置2-6张肠道留观病床，2-10张呼吸道隔离病床，有条件的可以开设病房。 第九条　中医医院感染性疾病科门诊应设置挂号收费室、发热门诊和肠道疾病患者的各自独立候诊区和诊室、检查室、治疗室、隔离观察室、检验室、放射检查室、B超室、药房（或药柜）、专用卫生间，三级中医医院及有条件的二级中医医院感染科还应设置独立的处置室和抢救室等。 中医医院感染性疾病科病房及有条件的感染性疾病科门诊应设置中医特色治疗室（如针灸、火罐、足疗、中药灌肠、中药离子导入、结肠水疗等）。 第十条　中医医院感染性疾病科设备配置，应与医院级别、科室功能相适应，在配备基本诊疗设备和相应急救设备、药品的同时，应配备防护设备和设施，还应配备中药离子导入机、肝病治疗仪、中频治疗仪、结肠水疗仪、足疗仪等有助于提高中医临床疗效的中医特色诊疗设备。三级中医医院和有条件的二级中医医院还可配备人工肝装置、结肠透析机、血液净化设备等以提高中医疗效。 第十一条　中医医院感染性疾病科应建立、健全并严格执行各级医师、护士等工作人员的岗位职责；并按照《传染病防治法》（中华人民共和国主席令[2004]第17号）、《突发公共卫生事件应急处理条例》（中华人民共和国国务院令第376号）、《医疗废物管理条例》（中华人民共和国国务院令第380号）、《医院感染管理办法》（中华人民共和国卫生部令第48号）和卫生部《消毒技术规范》（卫法监发〔2002〕282号）等法律、法规和技术规范制定完善各项规章制度和工作流程，保证医疗质量及医疗安全。 根据感染性疾病科的特点，建立肝病治疗仪、中药离子导入、中药灌肠、针灸、穴位注射、穴位贴敷、结肠水疗等中医治疗以及人工肝、血液净化、肝脏穿刺等感染性疾病科常用诊疗设备操作规范和相关管理制度。 三、人员队伍 第十二条　中医医院感染性疾病科医师中中医类别执业医师应占执业医师的比例不低于70%，并根据工作需要配备经过中医专业培训的其他类别的执业医师。 第十三条　中医医院感染性疾病科高级、中级、初级专业技术职务任职资格的人员比例应合理。年龄构成基本均衡，具有支撑科室可持续发展的人才梯队。对于本科室的优势病种和主要病种，均有连续的人员梯队。 第十四条　中医医院感染性疾病科医生应接受过感染性疾病相关中医专业系统培训，掌握中医学和感染病学的基本理论、基础知识和基本操作技能。 住院医师经规范化培训后应熟练掌握本科室常见病种（病证）的诊断标准，掌握本科主要病种诊疗方案（规范）和基本诊疗技能，掌握常用中药方剂100首（见附件），掌握感染性疾病科常用诊疗技术的操作。 中医类别主治医师应在达到住院医师基本要求基础上，对部分病种具有较高的中医诊疗水平，对临床常见的疑难病形成系统的中医诊疗思路，积累相当的诊疗经验，具备常见感染性疾病急危重症处理能力，并能指导下级医师开展中医诊疗工作。 中医类别副主任医师以