第七章 营养教育和社区营养管理基础 1.ppt

Company Logo 3．制订计划 计划是一个周密的工作安排，需要针对项目目标选择可行性干预措施并进行具体的活动安排。 (1)总体计划的主要内容 1)对项目背景的描述。 2)总目标及具体分目标。 3)拟采取的营养干预措施。 4)所需的人力、物力清单。 5)时间安排，例如何时社区动员、何时举办培训班，何时进行家庭随访等。 Company Logo 6)经费预算。 7)执行组织机构、领导及各协作单位的参加人员名单。 8)项目的评价方案，包括过程评价、效果评价。 按照上述总体计划，还要制订年计划表和日程表。 Company Logo (2)制订项目计划的要求 1)针对性。通过安排的活动计划能够实现项目具体目标。 2)可行性。计划能否在执行过程中顺利开展，主要取决于计划活动所涉及的资源、技术、经费、时间、社区的参与性等是否能符合或满足要求。 3)易于确定靶目标。活动计划应能够针对项目所选定的高危人群产生效果。 4)低经费开支。选择最低限度的经费开支，应优先选用既花钱少又效益高的措施。 5)易于评价。活动计划能较好地体现预期的项目目标，有一定的评判标准和可测量性。 Company Logo 4．执行计划 在执行计划过程中，除了营养专业人员认真细致的工作以外，还应强调广泛发动和依靠群众，并注意保持部门间密切配合。 执行计划时要做好项目的档案、收支账目及现场工作的管理；做好项目报告制度，包括项目的工作进展报告、经费报告、总结报告及评价报告；要严格执行计划中所制订的各项活动及时间安排，并进行监测，以便及时发现问题并进行修正。 Company Logo 5．项目评价 评价营养改善措施主要围绕四个方面： (1)投入(Input) 开展项目所投入的资源(经费、食物、材料、交通等)和服务方劳动力、后勤等。 (2)产出(Output) 与投入有关的结果，也是对项目执行系统的评价。 (3)效果(outcome) 各种改善措施对营养健康状况的改善，以及产生行为和生理变化的效果。 (4)效益(Benefit) 由于改善措施增进人体健康而可能带来的社会效益和经济效益。 Company Logo 五、社区营养教育 社区营养教育的宗旨是提高社区居民对营养与健康的认识，使其掌握和利用营养科学知识，结合当地具体条件纠正营养缺乏和不平衡，使社区人群的营养健康状况和生活质量有所改善。 Company Logo 1．社区营养教育的基本交流模式 (1)单向交流 (2)双向交流 (3)大众交流 (4)参与式交流 Company Logo 2．社区营养教育程序 (1)设计 有针对性地设计营养教育计划，是营养教育取得成功的基础。 (2)选择教育途径和资料 在调查研究的基础上，要明确对教育目标和对教育对象的了解，以便选择有针对性的教育材料。 (3)准备营养教育资料和进行预试验 进行预试验主要为了得到教育对象的反馈意见。 (4)社区营养教育实施 完成好上述准备工作后，就可以按照计划实施社区营养教育。教育内容和形式根据不同的项目选择。 (5)社区营养教育评价 Company Logo 六、社区营养改善示例 1．社区高血压人群营养改善 (1)项目意义 高血压是常见的慢性病，也是导致心脑血管疾病和肾病的重要危险因素。 研究资料表明，不合理的膳食结构、肥胖、精神紧张及缺乏运动 是诱发高血压的重要危险因素。 理论和实践都证实了有效的干预措施可降低高血压患病率及由高血压导致的心脑血管疾病患病率。因此，高血压的防治具有可干预性和效益性，在社区人群中开展高血压的营养干预应作为防治慢性病的优先项目。 Company Logo (2)社区的营养问题 经调查发现北京某社区35岁以上人群高血压患病率为13％，人群中80％摄入高盐饮食，70％摄入高脂饮食。 许多人缺乏营养知识，不知道高盐和高脂饮食与中风有关，还认为不吃盐会没力气，体力劳动者应多吃盐；不知道要定期了解自己的血压和血脂情况。不知道什么是正常血压，不知道高血压与中风有关；缺少测量血压的地方或有时因无症状未能测量血压。 Company Logo (3)项目目标 1)总目标。五年内该社区人群脑卒中死亡率从1．5‰下降到1‰； 两年内该社区人群高血压患病率从13％下降到8％。 2)分目标 ①对高盐、高脂饮食与心脑血管