结语在中医针刺治疗上-cmasa.PPT

四、醒脑开窍治神针刺法在不孕症方面的临床运用 案例3 辩证分析：患者因数年未孕，情绪焦急，心情抑郁，元神耗伤，神失所养，发为神伤之症，则依赖神之调控的各脏腑功能失调，肝失疏泄，肝气上逆则有头晕易怒，经行乳痛，思虑过度以致伤脾，则见腹满不舒，肝郁化火，灼伤阴液，肠道枯燥，发为便秘，水不涵木，子病及母，肾精亏耗则难有子嗣，《素问》有云“凡刺之真，必先治神”故以孟氏醒脑开窍治神针法开窍治神，以治神为主，辅以肝经泻法，脾经、腹针平补平泻法，则神智清明，肝气可平，肾精充盈则可有子。 * * * * * 醒脑开窍治神针刺法临床运用 主讲人：孟杰 孟杰 广州市荔湾区中医医院原针灸科主任，广东省针灸学会理事，广东省名中医师承项目指导老师，广州市荔湾区政府授予名中医，广州市中医药学会针灸专业委员会副主任委员，广州中医药大学兼职教授，中国针灸学会会员。 从事中医针灸工作37年，曾于1984年5月至1985年5月师从天津中医药大学石学敏院士，全面继承了其“醒脑开窍针刺法”的精髓，并在石老师的学术思想及核心理念中不断临床实践，终在此基础上，研发出一种新的针刺法，即“醒脑开窍治神针刺法” ； 1994年以“针刺经验穴加手法复位治疗腰椎间盘突出症”课题，获地级政府颁发的科技进步四等奖； 2011年“针刺陵下穴配意念运动加滞针法治疗肩周炎临床研究”，通过广东省中医药管理局科研立项并顺利结题；； 2012年“孟氏十二针针刺法对椎动脉型颈椎病的椎-基底动脉血流动力学的改善及生存质量的影响”通过了广东省中医药管理局的科研立项，顺利结题后，几项技术均在临床得到广泛推广与运用。并有多篇论文发表于国家核心期刊。 其在临床数十年工作中创立了十数种行而有效的针刺法： 醒脑开窍治神针刺法 醒脑开窍针刺法加头皮针特针法 醒脑开窍治神针刺法配阴三针针刺法 针刺陵下穴配合意念运动针刺法 针刺陵下穴配合意念运动加滞针针刺法 透刺治疗周围性面瘫针刺法 踝六针针刺法 膝六针、膝九针针刺法 腰十针针刺法 孟氏十二针针刺法 七星针针刺法 合谷刺针刺法 毛刺针刺法 突发性耳鸣耳聋针刺法 鼻炎针刺法 视神经萎缩针刺法 孟杰 “醒脑开窍治神针刺法”是在石学敏院士“醒脑开窍针刺法”的基础上融入“治神”概念后研发出的一种新的针刺法。 概念 一、以“神”为本 1.“神”的定义 人体精神活动、思维意识、感知闻嗅、躯体运动等功能活动的能力，也是脏腑功能盛衰、气血津液盈亏的外漏征象。分为广义之神和狭义之神。广义之神指整个人体生命活动的外在表现；狭义之神指人的精神、意识、思维活动等。“神”是人体整个生命活动的主宰。 一、以“神”为本 2.“神”的生成 《灵枢.本神篇》曰：“故生之来谓之精，两精相搏谓之神”；《灵枢.平人绝谷》曰：“故神者，水谷之精气也”，“血脉和，则精神乃居”；《灵枢.本神篇》曰：“肝藏血，血舍魂，……脾藏营，营舍意，……心藏脉，脉舍神，……肺藏气，气舍魄，……肾藏精，精舍志”。可见，神由先天之精化生而来，赖后天水谷之精的营养，舍于五脏，藏于脑海，行于气血，依附于身形，主宰人的生命活动。 一、以“神”为本 3.“神”的功能 3.1 调节精、气、血、津液的代谢 《类经.摄生类》说：“虽神由精气而生，然所以统驭精气而为运用之主者，则又在吾心之神。”说明神具有统领、调控精、气、血、津液在体内进行正常代谢的作用。 一、以“神”为本 3.2 调节脏腑的生理功能 五脏藏五神，《素问.宣明五气篇》中说：五脏所藏，心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志，是谓五脏所藏，谓之五脏神；五脏主五志，《素问.阴阳应象大论》说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”即“心在志为喜”，“肝在志为怒”，“脾在志为思”，“肺在志为忧”，“肾在志为恐”。情绪过激伤及五脏，即“怒伤肝”，“喜伤心”，“思伤脾”，“忧伤肺”，“恐伤肾”等。反映了生命存在的形神统一观，神的存在是脏腑生理功能正常与否的反映。 3.“神”的功能 一、以“神”为本 3.“神”的功能 3.3 主宰人体的生命活动 《素问.移精变气论》说：“得神者昌，失神者亡”，《素问.灵兰秘典论》说：“心者君主之官也，神明出焉”，《素问.宣明五气》说“心藏神”。以上不但说明“神”的客观存在，而且证明它是人体生理活动和心理活动的主宰。 1.“治神”的首要性 “治神”一说早在《内经》（《素问.宝命全形论》）就有记载，“一曰治神，二曰知养身，三曰知毒药为真，四曰制砭石小大，五曰知脏腑血气之诊。”《灵枢.本神》曰：“凡刺之法，先必本于神”。《素问.宝命全形论》中“凡刺之真，必先治神”，均充分说明了治神在针灸中的首要性，是针灸的根本大法。“神”——自始至终存在于人体，并掌控、调节人体生命活动的全过程。了解它，掌握它，辩证运用于中医针灸治疗之中，适应范围广，且疗效显