2016年临床执业医师实践技能操作考试题真题截止7月1日
2016年临床执业医师实践技能操作考试题真题(截止7月1日18:00)
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【02号题】7月1日 第一站:病史采集,便血,病例分析,哮喘,呼吸衰竭。第二站:操作,乳房触诊,皮肤弹性,下肢凹陷水肿检查,插胃管 HYPERLINK /forum-228-152/topic-2180632.html \t _blank 进入讨论
病史采集,便血
一、问诊内容
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无劳累、精神紧张,有无进食不洁或刺激性食物,有无饮酒、服用药物。
(2)便血:发生频度及持续时间、颜色、量,血中是否混有黏液、脓液和粪便。
(3)伴随症状:有无腹痛及其程度、部位,有无腹胀、腹泻、便秘,有无里急后重。有无发热、头晕、心悸,恶心、呕吐。
触诊乳房时,应注意其硬度和弹性、有无压痛和包块。发现包块时注意其部位、大小、外形、硬度和活动度及有无压痛等。恶性肿瘤常常具有:表面凹凸不平、质地坚硬、活动度差,压痛不明显的特点。
皮肤弹性检查
检查时,用手将皮肤捏成皱褶,然后放开,观察皮肤恢复原状的快慢。皮肤弹性良好,立即恢复原状,皮肤弹性减退,则不易恢复原状。
下肢凹陷水肿检查
水肿皮下组织的细胞内及组织间隙内液体积聚过多称为水肿。水肿的检查应以视诊和触诊相结合。凹陷性水肿局部受压后可出现凹陷,而粘液性水肿及象
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