101011预防跌倒罗欣怡报告档File.PPTVIP

預防跌倒 2012/1/13 PGY: 羅欣怡 Suporvisor: 黃大維 醫師 預防跌倒之重要性 跌倒危險因子之評估 預防跌倒之策略 一、預防跌倒之重要性 老人意外跌倒之重要性 高量 (high volume) 高危險 (high risk) 可預防 (modifiable) 意外跌倒之併發症 傷害 (ex: 骨折) 害怕跌倒 焦慮憂鬱 失去自信心 增加失能機會 增加住院天數 增加未預期再住院 增加護理之家養護 跌倒三個主要因素 環境因素 1. 光線不佳 2. 地面濕滑、有障礙物 個人因素 1. 年齡大、常頭暈、視力差 2. 平衡或步伐不穩、膝關節炎 3. 心臟病、腦中風、或失智症 危險動作 1. 移位時轉身 2. 上下樓梯 導致跌倒的危險因子 與病患自身相關 (內在因子) 疾病、健康、心理 與環境、設備相關 (外在因子) 與藥物相關 抗精神病藥、抗憂鬱藥 環境因素注意事項 二、跌倒危險因子之評估 跌倒高危險群之評估 年齡、性別 BMI質量指數 視力 用藥史 疾病史 肌力、關節活動、感覺 肢體功能 平衡、步態 跌倒高危險群 年紀大於65歲的老年人及小於6歲的孩童 沒有照顧者在旁照護者 步態不穩 過去曾跌倒者 貧血或姿勢性低血壓 營養不良、虛弱、頭暈 意識障礙（失去定向感、躁動混亂…） 服用影響意識或活動的藥物（利尿劑、止痛劑、鎮靜安眠藥、心血管用藥、輕瀉劑） 肢體活動