附件2新华门急诊手机在线理赔说明.PDFVIP

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附件2:新华门急诊手机在线理赔说明 1、移动端理赔流程(先扫码注册) 2、常见问题 (1)如果出现问题件,处理流程是什么? 整份材料都没有提供病历平台会短信通知补齐,若赔案中部分就诊日期 无病历的不会做问题件处理,在结案的赔付通知书中会告知拒付理由。 (2)理赔时间范围是什么? 2018 年6 月1 日至2019 年5 月31 日 (3)移动端理赔有无限额和其他限制? 有(1、挂号费发票不能报销、2、发票内医保范围内的金额要超过480 元才能扫描上传)。目前移动端只限门诊理赔,住院发票仍以线下传统方式 提交。(门诊每天申请发票总金额上限为2000 元) (4)为什么要进行物理件抽检? 为保证在线理赔功能使用初期平稳有序、保证业务品质、符合行业及运 营监管要求,我司将进行5%左右的物理件抽检。(如被物理件抽查,会以短 信方式通知)。

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