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红外乳腺诊断培训资料
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第一章 红外乳腺诊断仪的仪器组成
1.原理框图
发射红外线 摄取图像 图像处理
探头 乳房 摄像系统 主机 显示系统
2.诊断原理
红外线乳腺诊断仪主要是通过红外探头发射红外线穿透乳房,由于不同的组织对红外光的吸收程度不同,如:癌可优先吸收红外光,而良性病变吸收红外光较少,故恶性区比良性区吸收更多的红外线,通过高灵敏度的摄像机呈现在荧光屏上的图像也不相同,因此根据图像的异同来诊断疾病。
第二章 红外乳腺诊断仪的使用
第一节 使用环境
电脑彩色乳腺诊断仪属精密电子仪器,价格较贵,为了提高诊断率、延长仪器的使用寿命,对使用环境要求如下:
1、光线:此检查是用光源探头对乳腺组织进行透视扫描,经过图像处理显示的屏幕上。检查应在暗室中进行。室内光线太强时,乳腺表面的光线将透进乳腺的部分光线抵消,从而不能有效地显示灰影,尤其可以掩盖浅灰影,而且太强的光线也可干扰视觉对屏幕的观察。但是,室内光线太暗时,对操作不利,所以,可以让少量光线进入室内,以便操作及其它活动。
2、清洁:室内空气中尘埃过多,落入机内,日久会造成电气事故,损坏仪器。所以,室内应适量减少流动人数,清洁地面勿干扫,最好用吸尘器。因湿扫可增加室内湿度,对仪器也不利。
3、温度:电脑彩色乳腺诊断仪的使用环境温度在10-40℃,但是,由于受检者在检查时暴露较多,温度太低易造成受凉,而室温超过30℃时,又会使人感到闷热、易出汗,不利检查。所以,诊断室的温度以
4、湿度:乳腺诊断室湿度不应超过80%(相对湿度),否则会降低仪器零部件、元件的绝缘电阻,对电压很高的部件甚至会造成危险;高湿还会引起仪器金属部分的锈蚀,加速仪器损坏。
5、供电:乳腺诊断仪的工作电压为220V±10%,电源电压不应波动过大,控制在使用电压的±5%范围为最好,不能超过±10%,否则会严重影响仪器的工作性能,甚至会烧坏仪器。因此,必须配备功率适当的交流稳压器,并且在同一线路上应避免大功率电器,否则当大功率电器开关时,会影响仪器的图像。另外,乳腺诊断仪必须有良好的拉地装置。
6、避免电、磁干扰:乳腺诊断室附近不应有强电、磁场。强电、磁干扰会使图像出现雪花、图像变形,严重影响对图像的识别。电磁干扰主要来源于高压电源、大功率电机等。
第二节 使用程序
在使用前应首先了解仪器的基本结构和性能,了解操作要点,在确认供电正常,室内光线符合要求时,才能开机使用,其操作程序如下:
1、开机:应首先启动交流稳压器的电源开关,观察稳压器指示的电压值,在电压符合要求时,开显示器开关,最后打开主机开关。此时,屏幕显示图像,各功能键指示灯启亮。
2、调节显示器亮度及对比度旋钮,使图像的亮度及对比度适中,在一定条件下调节好的亮度及对比度不需经常变化。
3、调整摄像机光圈、焦距及主机增益:首先接触冻结键,使图像解冻,移动摄像机镜头对准被检乳腺,调整摄像机焦距及光圈使图像清晰。一般采用光圈先决调节法:即将摄像机光圈调至最大并固定,然后调整主机增益旋钮,直到图像令人满意为止。一般在末行透照前,画面要稍偏暗。但层次要分明。每次检查时,应适情况(乳腺薄、厚、探头光强弱及室内光线)随时调节主机增益。
4、检查主机各功能键,摄像机及探头工作是否正常。
5、触诊乳腺:同时询问病史,观察双乳是否对称,明确检查目的。
6、对乳腺进行透照检查:暴露双乳,移动摄像机对准被检乳腺,距离在0.5米-1米
7、留取图像:检查过程中,要仔细观察图像,重点部位重点检查,利用仪器的8套彩色,增加图像的分辨力,当出现最佳图像时,即按冻结键或以踏板使图像冻结,以热敏记录仪打印图片,留取资料,也可存贮图像,必要时进行其它图像分析内容。测量灰影大小时,看计算机提示操作。
8、暂时使用时,应将探头亮度调至最小,仪器电源不必关掉,因频繁开关仪器会影响仪器的使用寿命。
9、停止使用时,应依次关好仪器、稳压电源,做必要的清洁工作,用盖布盖好。仪器长时间不使用时,应及时开机去潮,存在于干燥、清洁的房间内。
第三节 图像分析
选好图像后,进行如下的图像分析内容,以取得各种数据,做为诊断依据。
1、病灶平均灰度值及灰度差
病灶平均灰度值:指测得的位于病灶灰影处的框内的灰度平均值。测量时注意使框的大小与灰影大小相适应;避免框过大或过小使测得的值不准确。
灰度差:指病灶平均灰度值与周围正常组织灰度值的差值。测量时位于正常影像处的框与病灶灰影的距离为1.5mm左右。
病灶平均灰度值受探头强度、室内光线及乳腺个体差异的影响较大,而病灶区与正常组织的灰度值是在同一条件下测量的,因此灰度差的变化范围较小,其诊断价值较前者大。一般情况下,灰度差10时即有意义,20时对
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