有机食品保持认证调查表(水产养殖及初加工产品).doc

有机食品保持认证调查表 (水产养殖及初加工产品) 申请人全称______________________________ 负责人（法人）（签字、盖章）________________ 申请日期_________年_______月_________日 中绿华夏有机食品认证中心 注 意 事 项 本表无法人（负责人）签字、盖章及内部检查员签字无效。 本表复制后无法人（负责人）签字、盖章及内部检查员签 字无效。 本表涂改后无确认章（签字）无效。 本表应打印或用黑墨水正楷填写，否则不予受理。 本表交付后不再受理补充修改说明材料。 “经济类型”指“国有”“股份制”“私营”等。 7、 本表格请如实填写，年销售收入、年出口额仅作为统计数据使用，与认证费没有关系。 第一部分 基本情况 一、基本情况 序号 项目 是否变更 （是/否） 如变更请在本栏填写 1 申请者名称 2 经济类型 3 地址 4 负责人(法人) 5 电话/传真 6 联系人 7 电话/传真 8 电子邮件 9 网址 10 生产基地名称、地址和联系人 11 加工企业名称、地址和联系人 二、养殖场生态环境情况 序号 项目 结论 请详细描述或提供相关文件 （是/否） 1 养殖基地及加工厂周围10Km内是否有矿场、化工厂等污染源？ 2 养殖基地周围是否有新增加的加工业或制造业企业等？ 3 养殖基地及加工厂大气是否受到污染？ 4 养殖基地及加工厂水源是否受到污染？ 5 养殖基地周围是否有林木过度采伐现象？ 6 流入养殖场的地表径流是否含有工业、农业和生活污染物？ 7 近期是否进行了水质监测？ 8 水源是否符合国家2类水质标准？ 负责人： 内部检查员： 日 期： 年 月 日 三、质量管理文件 序号 项目 是否修订 （是/否） 如修订请提供新版本 （注：每两年修订一次） 1 《质量管理手册》 2 1、 水产养殖操作规程 1） 池塘的选定及准备方法 2） 苗种的选定及培育方法（若为人工繁殖需提供） 3） 水产品养殖方法 4） 疫病防治方法 5） 水产品捕捞方法 6） 产品批次号的编制方法 2、 捕捞后的各道工序规程 1） 从基地到加工厂的运送方法 2） 加工厂的接货检查方法、标准 3） 不合格产品的处理方法 4） 合格产品的保管方法 5） 清洗、筛选、杀死等简单加工程序规程 6） 产品保管方法（与常规产品的区分方法、有机标示等） 从捕捞到出货的各道工序的批次号编号管理方法 3、出库规程 1） 产品出库前的检查方法及标准 2） 不合格产品的处理方法 3） 出库的程序 4、 设备维修、清洗规程 1） 使用前后的清扫、清洗方法 2） 维修方法 3） 灭菌消毒方法及灭菌消毒后的处理方法 5、 内部检查规程 1） 内部检查的实施计划 2） 内部检查员的责任和权限 3） 发现问题时的改正措施 4） 改正措施效果的验证 5） 生产过程检查的实施程序 6、 客户投诉的处理 1） 投诉的处理方法 2） 投诉处理记录的完成方法 3） 投诉原因的调查、改正及预防措施 3 记录管理规程 1） 质量管理手册及内部规程的制订及修订方法 2） 制订及修订后的质量管理手册和内部规程的实施方法 3） 制订及修订记录的保存时限和方法 4 教育、培训规程 1） 教育、培训的内容、目的和计划 2） 参与培训人员的考核 负责人： 内部检查员： 日 期： 年 月 日 四．前次颁证产品名称、数量与颁证结果 产品名称 有机食品 有机食品转换期 第 年产品 是否获得了绿色食品AA级认证（是/否） （亩） 吨 （亩） 吨 1 2 3 4 5 6 7 8 注：如产品较多，请另附表格。 五、保持认证产品名称、数量 产品名称 数 量 （亩） 总产量 吨 是否同时申请AA级 绿色食品认证 1 是 否 2 是 否 3 是 否 4 是 否 5 是 否 6 是 否 7 是 否 8 是 否 注：如产品较多，请另附表格。 负责人： 内部检查员： 日 期： 年 月 日 六、上年度产品销售情况 国内销售情况 销售总量（吨）： 销售额（万元）： 出口情况 销售总量（吨）： 销售额（万元）： 出口代理商简况 中文名称： 负责人： 地址： 邮 编： 联系电话：