江西血液透析室医院感染管理规定试行.DOCVIP

PAGE PAGE 13 附件： 江西省血液透析室医院感染管理规定（试行） 为加强我省医疗机构血液透析室的规范化管理，保证血液透析质量和医疗安全，根据《医院感染管理办法》及《医疗机构血液透析室管理规范》等有关法规、规章，制定本规定。本规定适用于设置血液透析室的各级各类医疗机构。 一、医院感染制度管理 开展血液透析的医疗机构应制定以下血液透析室医院感染管理制度，包括： （一）医院感染控制及消毒隔离制度； （二）透析液、透析用水质量监测制度； （三）医院感染病例监测及报告制度； （四）医院感染暴发报告及处理制度； （五）设备设施及一次性物品管理制度； （六）医务人员职业安全管理制度； （七）血液透析室工作人员医院感染知识培训制度。 二、布局、设备设施管理 （一）血液透析室应设置在清洁、安静的区域，做到布局合理、分区明确、标识清楚，清洁与污染区域分开。 （二）透析治疗区、隔离透析治疗区通风良好，设有隔离透析治疗区（间），有隔离标识。 （三）各区域配备手卫生设施：水池、非手触式水龙头、干手设备等。每床配备快速手消毒剂。 （四）隔离患者使用的设备、物品，如:病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应有标识，不与普通患者混用。 （五）污物处置间有上、下水设施，抹布与拖把的清洗消毒水池应分别安置高低不同的水池加以区别。 （六）配备足够手套、口罩、工作服等防护用品。 三、环境卫生与清洁消毒管理