乳腺癌辅助化疗及全程管理.pptVIP

早期乳腺癌辅助化疗新思路及管理 ——非蒽环类方案研究进展 军事医学科学院附属医院 张少华 早期乳腺癌的辅助化疗发展史 EBCTCG. Lancet 2012; 379:432-444. 蒽环类药物的毒性日益受到关注 蒽环类药物长期毒性反应 充血性心力衰竭 骨髓增生异常 继发白血病 联合曲妥珠单抗 心脏毒性进一步增加 含紫杉类的非蒽环类化疗方案可供选择 TC （多西他赛+环磷酰胺） TCH（多西他赛+卡铂+曲妥珠单抗） PH（紫杉醇+曲妥珠单抗） USO 9735：研究设计 Jones et al. J Clin Oncol. 2006;24:5381-87. 主要终点：DFS 次要终点：OS，安全性 Jones S. et al. JCO 2006 TC vs AC Jones et al. J Clin Oncol. 2009;27:1177-83. USO 9735：TC较AC显著改善DFS和OS DFS OS TC方案较AC方案显示出更好的生存获益，成为早期乳腺癌患者可供选择的辅助化疗方案 研究方法 Kari B.et al. SABCS.2013.Poster：P3-12-10 Wisconsin Oncolog