抗复发治疗与愈后管理.docx

抗复发治疗及愈后管理 抗复发治疗是指病人完成康复治疗程序，在临床属于已康复状态，鉴于过敏性紫癜易复发的特殊性质，每年春天在过敏性紫癜易发季节，继续到医院采取控制治疗。抗复发治疗区别于以往的简单的巩固治疗，而是严格遵循了疾病的发生发展规律，而提出的一套科学、系统的治疗方案。 ①针对临床结束治疗的病人，提前做好告知工作，按照程序定期需到医院做复查以及抗复发治疗，治疗周期根据复查情况； ②过敏性紫癜没有完全消除需要继续配合物理治疗，辅以其他治疗技术1-3个月，过敏性紫癜将得到有效控制； 过敏性紫癜在治愈后复发率很高，主要取决于病人的生活状态、饮食习惯等作用。因此病人需随时警惕过敏性紫癜复发的情况。临床除治愈状态外，应保持有效的预后管理措施，防止过敏性紫癜复发。 精神疏导 心理治疗的流派很多，方法各异，但多是以疏导病人郁闷的情绪为主。解决病人所面对的心理困难与心理障碍，减少焦虑、忧郁、恐慌等精神症状，改善病人的非适应性行为，包括对人对事的看法，从而促进其人格的成熟，使被施治者能以较适当的方式来处理问题，以适应生活。因为心理治疗的过程主要是依靠心理学的方法来进行的，是与主要针对生活治疗的药物治疗或其它物理疗法不同的治疗方法，所以称之为心理治疗。医生要跟病人贴心，站在病人的角度去思考问题，看病不是消费，而是救死扶伤的大事；医生要善于统计全年治疗效果数据，对于没能治好的病人，要善于总结，从中发现问题。 第二节 档案建立 在过敏性紫癜防治战略中选择发病学防治，采用有效的筛查方法，是过敏性紫癜病人治愈后复发情况能得以早期发现、早期诊断、早期治疗的关键。医院防过敏性紫癜战略从预约之处到初诊确定，需为病人建立健康档案，详细记录过敏性紫癜病人初诊治疗、复诊治疗情况，便于医生随时监督病人健康状况，随时调整诊疗方案。康复后期医生定期回访，跟踪1-2年时间，依据档案记录，随时为病人健康提供生活指导和临床就诊信息，降低过敏性紫癜复发概率。以下情况过敏性紫癜病人，医生应随时关注档案信息： 临床治愈后1年内，无任何复诊信息； 治疗前有多次复发记录者； 处于身体成长期的青少年、儿童病人； 有多次治疗记录病人； 使用药物控制治疗病人。 第三节 动态随访 病人应该了解的过敏性紫癜复发的自我防护措施： 发现过敏性紫癜后要尽快到医院检查确诊，争取早期治疗。病程短，治疗效果相对较好，不少病人可以完全治愈。 1、去除可能的过敏原：但过敏原因往往难以确定。避免接触过敏原只能避免常见的可能过敏原。常见的可能过敏原可以通过化验寻找；家长在生活中的观察也很重要，如昆虫叮咬、花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等。 2、合理膳食，改善体质：要均衡膳食，荤素搭配，素食为主，少吃肉、蛋、奶，多吃米、面、菜、水果。中医认为肉类、鸡蛋、牛奶、鱼虾、海鲜等高动物蛋白食品容易导致热体质，热性体质为紫癜发病的基础。 3、忌食辛辣食品：禁食辣椒、酒类、海鲜等刺激性食品；饮料、小食品等方便食品。 忌养宠物：过敏体质的儿童不要养宠物，尽量减少与动物皮毛的接触，特别是已经明确致敏原的患儿更应当注意。 5、讲卫生：注意饮食卫生，勤洗手，不吃不洁瓜果及水生植物，以杜绝肠道寄生虫感染的机会。 6、加强锻炼，增强体质：加强锻炼是预防过敏性紫癜的好办法，可以提高机体对各种感染的免疫力，降低过敏性紫癜的复发的机率。紫癜不主张剧烈运动，正常的锻炼是可以的，如散步，跳舞，打乒乓球等活动不剧烈的运动。 7、注意气候变化，及时增减衣服，预防感冒，保持居室内空气清新。 第四节 诊疗意见 过敏性紫癜诊疗具有时间长、病情易反复等症状，临床诊疗过程中，病人需要根据自身情况选择诊疗，避免病情发生变化。 一、专业、专科过敏性紫癜诊疗医院 区别于大型综合性质医院，过敏性紫癜专业、专科医院在设备、技术、人才储备上都投入较大，对过敏性紫癜疾病的重视程度也较高。国家“十二五”医改规划表明，专病专治、专业机构的设立，已经成为中国未来过敏性紫癜诊疗的发展趋势 二、研究院性质诊疗机构 专业致力于过敏性紫癜临床科研，已将诊疗技术成果转化工作，让最新、最有效的过敏性紫癜诊疗技术走出研究院，服务于社会上更多的过敏性紫癜病患。 三、积极主动配合医生诊疗 任何医院的优势诊疗都需要病人本人的积极主动配合，过敏性紫癜属于皮肤性疾病，不仅会引发多种并发症，甚至会危及性命，病人人群不可小觑，因此病人要主动就医，不让过敏性紫癜给您的生活带去困扰。 四、过敏性紫癜初期是治愈的最佳时期 过敏性紫癜出现各个期间症状的不同，治愈的难度也不同。一般来说，随着发病时间的增加治愈的难度会随之增加。临床数据表明，96%以上选择初期诊疗的病人，康复几率远远