山西电动农机新产品.docVIP

PAGE 山西省电动农机新产品 申 报 书 产品名称： 产品型号： 企业名称： 申报日期： 山西省农机局制 2016年 填 报 说 明 1.企业名称应为企业全称，并与公章及相关资质证明文件一致。 2.企业地址应与营业执照上的注册地址一致。 3.企业申报联系方式应填写负责申报工作的具体联系人。 4.注册商标：应是经国家商标局注册批准的、本企业拥有合法使用权的商标。 5.主销市应填写该型号产品拟主要销售的地市名称。 6.产品主要技术规格填写整机的技术规格，应至少包括结构形式、配套动力、结构尺寸、主要额定参数等，不超过20项。 7.生产企业通过山西省农机局官方网站下载申报书。 8.每份申报书只可申报一种型号产品。 一、企业信息 企业名称 法人代表 营业执照注册号 组织机构代码 员工人数 注册资金(万元) 经济性质 企业地址 生产地址 电子邮箱 企业 法人 联系 方式 联系人 固定电话 手机 电子邮箱 申报 联系 方式 联系人 固定电话 手机 电子邮箱 三包售后服务 负责人 固定电话 手机 电子邮箱 二、产品信息 产品名称 产品型号 注册商标 执行标准代号及名称 投产时间 年 月 批量生产能力(台/年)年) 拟主销市 销售参考价格 (元/台)。其中：直接材料费 元、外购零部件费 元、燃料及动力费 元、直接人工费 元、废品损失费 元、管理费 元、税费 元、安装调试费 元、技术服务费 元、运杂费 元、其他 元。 该产品主要用途： 该产品目前生产应用情况： 三、产品主要技术规格 序号 项 目 单 位 规 格 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 四、企业承诺 本企业郑重承诺，本次申报所提供材料的数据和其他信息全面、真实、有效，复印件与原件一致，由于申报材料不全或不实所引起的一切后果责任自负。产品若入选，产品售后服务严格执行国家“三包”规定。 企业法人代表签字： 年 月 日（公章） 五、生产企业所在县农机部门意见 年 月 日（公章） 六、生产企业所在市农机部门意见 年 月 日（公章） 七、规范性附件 以下附件按下列顺序与本申报书装订在一起，共同构成申报材料。 1、营业执照（加盖企业印章的复印件）； 2、税务登记证书； 3、企业组织机构代码证； 4、农业机械出厂合格证； 5、产品执行的有关标准标准（执行企业标准的有备案登记章）； 6、国家实施强制管理的证书及其附件（加盖企业印章的复印件）； 7、产品使用说明书； 8、产品照片（6寸3张，前方向、后方向、侧方向各1张，统一粘贴在A4纸上）； 9、其他证明文件；