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牙体硬组织非龋性疾病 中国医科大学口腔医学院 口腔内科教研室 主讲教师：包穆蓉 牙 发 育 异 常 畸形中央尖 釉质发育不全 牙发育异常 1 牙萌出异常　早萌、迟萌、错位萌出 2 牙数目异常 多生牙、先天性缺额牙 3 牙形态异常 畸形中央尖、牙内陷、融合牙、结合牙、双生牙 4 牙结构异常 釉质发育不全、氟牙症、四环素牙、遗传性牙本质发育不全、先天性梅毒牙 一 畸形中央尖 牙合面中央窝伸出一额外牙尖。 好发牙位：下颌第二前磨牙。 特点：易折断、穿髓→牙髓炎、根尖周炎→牙根发育停止， X线显示根尖部呈喇叭状。 畸形中央尖的处理 牙萌出后少量多次调磨，或一次性磨去中央尖、备洞、直接或间接盖髓术。 根尖孔未发育完全→活髓切断术、 根管治疗术、根尖诱导成形术。 牙根短、根尖周感染严重、松动明显者→拔除。 二 釉质发育不全 1.釉质发育不全→釉质变薄、缺损，但硬度正常。 2.釉质矿化不全→釉质厚度、形态正常，但硬度降低，出现不透明的白垩色斑块。 牙易磨损，易患龋，进展快。 防 治 大力宣传禁止近亲结婚。 加强妇幼保健，预防遗传性疾病。 对孕妇和儿童（尤其生后第1、2年内），应营养充足，预防全身性疾病，防止釉质发育不全的发生。 对已釉质发育不全者，对症治疗。 牙 体 慢 性 损 伤 楔状缺损 牙 隐 裂 一 楔状缺损　 [定义] 楔状缺损指牙唇、颊侧