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二、中医养生学的基本理论 天人相应 形神合一 动静互涵 正气为本 形神合一 形:肌肉、血脉、筋骨、脏腑等 神:情志、意识、思维 神以形为物质基础,“形具”才能“神生”。 动静互涵 三、中医养生学的基本原理 协调脏腑 舒畅经络 清静养神 节欲保精 调息养气 持之以恒 1.协调脏腑 协调: 1.强化脏腑的协同作用,增强机体新陈代谢的活力。 2.纠偏,当脏腑间偶有失和,及时予以调整,以纠正其偏。 四时养生:春养肝,夏养心,长夏养脾,秋养肺,冬养肾。 精神养生:情志舒畅,避免五志过极伤害五脏。 饮食养生:五味调和,不可过偏。 运动养生:六字诀、八段锦、五禽戏。 2.畅通经络 活动经络,以求气血通畅。动形以达郁。 开通任督二脉,营运大小周天。 3.清净养神 清净为本,无忧无虑,静神而不用,所谓“恬淡虚无”之态,其气即可绵绵而生。 少思少虑,用神而有度,不过分劳耗心神,使神不过用。 常乐观,和喜怒,无邪念妄想,用神而不躁动。,专一而不杂,可安神定志。 清净养神的内容:调摄静神诸法中的少私寡欲,情志调节;修逸养生中的养性恬情;气功、引导中的意守、调息、入静;四时养生中的顺四时而养五脏;起居养生中的慎饮食、调睡眠等。 4.节欲葆精 节欲 葆精 5.调息养气 保养元气 调畅气机 6.持之以恒 刘完素:养、治、保、延 张景岳:胎孕养生保健、中年调理 四、常用中医养生学方法 精神养生 起居作息养生 饮食养生 房事养生 运动养生 娱乐养生 针灸按摩保健养生 药物养生 (一)精神养生 清净养神 少私寡欲;养心敛心。 立志养德 修身养性、开朗乐观 调摄情志 (二)起居作息养生 和谐自然 起居有常 劳逸适度 《素问·宣明五气篇》:“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤。” (三)饮食养生 饮食养生,就是按照中医理论,调整饮食,注意饮食宜忌,合理地摄取食物,以增进健康,益寿延年的养生方法。目的在于补益精气,纠正脏腑阴阳之偏颇,抗衰延寿。 酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺,咸入肾; 茶入肝经,梨入肺经,粳米入脾、胃经,黑豆入肾经。 注意以下4个方面: 1.要“和五味”,即食不可偏,要合理配膳,全面营养。 2.要“有节制”,即不可过饱,亦不可过饥,食量适中。 3.注意饮食卫生,防止病从口入 4.要因时因人而异。注意饮食禁忌。 (四)藏象学说 五脏:肝、心、脾、肺、肾—化生和储藏精气 六腑:胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦—腐熟水谷、分清泌浊、传化糟粕 奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 (五)气血津液学说 先天之气:禀受于父母的精气 后天之气:肺吸入自然的清气+脾胃运化水谷产生的水谷之气 气的作用:推动、温煦、防御、固摄、气化、营养 元气、宗气、卫气、脏腑之气、经络之气 气机不调:气滞、气郁、气逆、气脱、气闭等 气: 血:脉道中运行的红色液体 精:由气化生的精微物质 津液:体内一切正常水液的总称 (六)经络学说 经脉 络脉 十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五别络、浮络、孙络、十二经筋、十二皮部 十二经脉:手三阴经(手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经)、手三阳经(手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经)、足三阳经(足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经)、足三阴经(足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经)。 (七)中医病因学说 外感病因:六淫(风寒暑湿燥火)和疠气 内伤病因:七情(喜怒忧思悲恐惊)、饮食失宜劳逸失度 继发病因:痰饮、瘀血 其他病因:外伤、寄生虫、胎传、诸毒等。 二、中医主要诊断和治疗方法 (一)中医诊断方法 四诊 辨证论治 1.四诊 望诊:观察神、色、形、态,以及身体局部、分泌物、排泄物的外观。望面色和望舌。 望面色:白—虚、寒;赤—热;黄—脾虚、湿困;青—瘀、寒、痛;黑—肾虚、寒、水、瘀。 舌诊:舌质淡白主虚、寒;红绛主热;青紫主寒凝血瘀;白苔主寒证、表证;黄苔主热证、里证。 闻诊:耳闻、鼻嗅 问诊:清陈修园的《医学实在易。问证诗 一问寒热二问汗,三问头身四问便, 五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨, 九问旧病十问因,再兼服药参机变, 妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见, 再添片语告儿科,天花麻疹全占验。 切诊 寸口脉分寸、关、尺三部。诊脉部位是手腕内侧,腕后高骨(桡骨茎突)旁,桡动脉搏动处。高骨对应的桡动脉搏动部位是关部,关之前为寸部,关之后为尺部。 左手,寸对应心,膻中;关对应肝、胆,尺对应肾(肾水)、腹中。 右手,寸对应肺、胸中,关对应脾、胃,尺对应肾(命门)、腹中。 三部九候:寸、关、尺三部,每部都有浮、中、沉三候,称谓三部九候。 28脉:浮沉迟数虚实滑,涩短长洪微紧缓,弦芤牢革濡弱散,细伏动促结代疾。 切脉 让病人取坐位或仰卧位,手前臂与其心脏近于同一水平,直腕,手心向上,并在腕关节背侧垫上布枕。
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