《诊断学》常用生物化学检查.ppt

第四篇 实验诊断学 第七章 临床常用生物化学检查 （四）心肌肌钙蛋白测定 心肌肌钙蛋白（cardiac troponin，cTn）是心肌内的调节蛋白复合物，有三种亚单位，分别为TnT、TnI和TnC，心肌肌钙蛋白I（cTnI）和心肌肌钙蛋白T（cTnT）被用来诊断AMI。 【参考区间】 ELISA法 cTnT为0.02～0.13μg/L，＞0.2μg/L为诊断临界值，＞0.5μg/L可以诊断急性心肌梗死；cTnI ＜0.2μg/L，＞1.5μg/L为诊断临界值。 【临床意义】 1．诊断AMI 特异性与敏感度明显高于CK-MB。 2．判断微小心肌损伤。 3．可用于溶栓后再灌注的判断 。 第四篇 实验诊断学 第七章 临床常用生物化学检查 （五）脂肪酸结合蛋白测定 脂肪酸结合蛋白（fatty acid binding protein，FABP）是细胞内重要的脂肪酸载体蛋白，在心肌细胞缺血损伤时会迅速入血，导致血中浓度明显增高。 【参考区间】 ELISA法 ＜5μg／L 【临床意义】 用于诊断AMI，FABP也是心肌损伤的早期标志物，但敏感性高于Mb和CK-MB。 第四篇 实验诊断学 第七章