内科资料总论中毒.pptVIP

一、概述 中毒（poisoning )概念 有毒化学物质进入人体，（在效应部位累积）达到中毒量而产生损害的全身性疾病称为中毒。急性中毒、慢性中毒；工业性毒物、有毒动植物、农药、药物。 二、病因和发病机理 [病因]： 1 、职业性中毒；铅、苯类、刺激性气体 2、生活性 中毒：误食、自杀他杀、意外接触、毒蛇咬伤 [中毒机制] （一）毒物作用于不同的靶器官产生不同机体反应 1 .局部刺激、腐蚀作用 2 .缺氧： CO/ H2S /氰化物 3 .麻醉作用：有机溶剂和吸入性麻醉剂 4 .抑制酶的活力： 有机磷农药——抑制胆碱脂酶 氰化物——抑制细胞色素氧化酶 重金属—抑制含巯基的酶 5 .干扰细胞或细胞器的生理功能 6 .受体竞争 （二）吸收、代谢和排出 呼吸道、消化道、皮肤和粘膜 主要在肝内代谢解毒，肝功能不全可导致解毒过程受阻碍。 大部分毒物经肾脏和肠道排出体外，少数可经皮肤、汗腺、泪腺等排出。 （三）影响毒物作用的因素： 毒物理化性质（毒性大小）与毒物接触量、时间 个体敏感性 三、临床表现[急性中毒] 急性中毒可产生严重的发绀、昏迷、惊厥、呼吸困难、休克等 (一) 皮肤粘膜：灼伤、紫绀、黄疸 1 . 灼伤---见于强酸碱、甲醛、苯酚、甲酚皂 2 . 发绀---