SORC 情境 - bing-zhou.com.pptVIP

行为功能分析（SORC水平式） 由Canfer和Saslow于1974年建立 行为功能分析是行为治疗学中最核心的概念及诊断方法。 主要目地是针对问题行为进行功能性的解析. 分析的焦点在於确认问题行为在什麽条件下产生，在什麽条件下持续出现, 以及确定问题行为的具体影响层面。 行为功能分析的意义 是整合理沦知识与实际行为干预的基本架构 有助於治疗者有效地设计会谈方式以在短时间内获得, 筛选与整理重要的问题行为的资料. 可引导出具体的治疗计划 行为功能分析所要回答的问题： 1.哪些行为需要改变? 2.哪些要改变的行为在什么条件下出现？哪些因素有利于问题行为的维持和延续？ 3.哪些干预方法最有效地改变问题行为出现的频率、强度和持续时间？ 水平行为功能分析与垂直行为分析 行为功能分析 SORC模型 SORC 情境/ 刺激条件 所有在问题行为之前出现, 且与此行为有一定关系的内在或外在刺激条件. Se:外在情境因素, 环境因素, 他人行为 例如: 大排长龙, 塞车, 被陌生人撞到 Si:内在因素: 念头, 感党, 期望, 目标 例如: 回忆起以前的伴侣, 急著办完事 Si:内在因素: 身体生理反应 例如: 饿感, 流汗, 头痛 SORC 有机体/ 个人条件 相对稳定的生物生理及心理社会因素, 相当於人格特质. 智力, 自我接受度, 完美要求, 控制期望 器官性疾病或生理限制, 生理上的易感性(vulnerability) 基本态度 SORC 行为反应 行为反应表现於四层面 R cog: 认知（主意, 思想, 念头） 例如: 评价, 归因, 期许, 所谓的“自动念头“ 等. R emot: 情绪 例如: 恐惧, 忿怒, 哀伤等. R phy: 生理反应 例如: 头晕, 呕心, 胸郁, 胃痛等 R mot: 外显行为（可观察的行动） 行为亏乏(例如:不出家门, 不接电话) 行为过度(例如:暴食, 摔桌椅) SOR(C)C 偶发性和持续性 偶发性意指一特定後果发生在一特定行为之後的可能性. 若一定行为必定跟随一定後果,则偶发性高 持续性指的是一特定行为及其特定後果之间的时间距离. 持续性高则两者间距小, 表示後果的出现直接. 持续性低则两者间距大, 即後果的出现有所延误. SORC 行为后果 问题行为对个人自身, 环境或他人带来的后果.这些后果具有稳定行为的作用, 可影响行为出现的频率及强度. 有以下层面的区分: 出现的时间: 短期内(Cs) vs. 长期(Cl)来看 品质: 正面的(C+) vs. 负面的(C? ) 行为强化机制 基本原则: 行为会受其后果的影响 四种增强型态: 案例一： 25岁的A女士因惊恐障碍症状接受心理治疗。她从19岁开始不定期地受到惊恐问题的困扰，中间有长时间几乎没有症状。约一年前开始症状逐渐加重，每周约有3至4次惊恐发作，有时是完全出乎意料下，有时是可预期的。惊恐现象通常只有几分钟。A女士在当时会有盗汗、晕眩、肌肉僵硬、呼吸困难、急欲排便等生理反应与极端恐惧感。 她已识别出多种她认为非常危险的情境并设法逃避这些情况，以减少惊恐的出现。 例如: 坐电梯、自己开车、坐别人的车、坐火车、坐飞机、美容院、超级市场等。只有在她可以坐在走道位置的前提下，她才会去餐厅、戏院。音乐厅、博物馆等人多的地方。当她在公共场所时，她必须知道出口在哪里，并且确定自己随时可以脱身，才会比较感觉心安。 最近两次在超级市场的经历造成她非常的不安，因为她两次都急着跑厕所排便，如今她只有去有公众厕所的超市，否则她无法控制自己的焦虑，除此之外她已无法单独行动，大多时间她都在母亲的陪伴下(? 她如同我的影子“)或她的丈夫必须载送她，因惊恐问题她的生活受到极大的限制，她也丧失了独立自主的能力。 惊恐障碍的行为功能分析： Se: 在一个拥挤的超市排队等候付钱 Si: 将此情境评价为危险及令人不安的 O: 甲状腺分泌亢进，已接受药物治疗 完美主义 高度控制欲望 不要显露弱点，不要招引批评的眼光 R生理:盗汗、晕眩、紧张、全身僵硬、头重、 呼吸困难、便急 R认知: 我必须撑着，不然别人会笑我 我就知道自己办不到，早该放弃这个念头的 我好难过，我站不住了 我必须离开这里，不然我会晕倒 R情绪: 无助感、无耐心、极端恐惧、害怕被嘲笑、失控 R行为: 快速离开排队队伍，直奔厕所 C 短期: 减少心理及生理的压力及恐惧 同伴/家人的问候与关怀 自我负面形象的证实 避免令人不悦的社会情境 C 长期: 丧失独力的能力，依赖他人的协助