维持性血液透析病人发生医院感染的危险因素及预防措施.docVIP

维持性血液透析病人发生医院感染的危险因素及预防措施 436新医学2006年7月第37卷第7期 3预防对策 3.1建立和健全各项管理制度 严格执行消毒隔离制度,感染管理制度,感染管理教 育制度,改善病房布局,重病房,轻病房及整形病房宜分 区,特重烧伤病人原则上设单独病房.病房空间不宜过小, 病床问距合理,通风良好.病房和专科手术室要建立基本 分区,明确非限制区,限制区,清洁区和非清洁区.严格 探视陪人制度,尤其要做好陪人制度的解释工作,以取得 病人家属的配合. 3.2建立标准的操作规程 建立病区常规操作的标准操作规程:注意吸痰,鼻导 管给氧,翻身,换药等的无菌操作,换药遵循依次处理无 菌,污染,感染创面的原则,尽量减少或避免医源性感染 和交叉性感染.加强各类管道的护理,静脉穿刺,气管导 管部位定时清洁消毒. 3.3严格执行洗手制度 洗手是预防和减少医院感染最简单而有效的措施.研 究发现,洗手包括医用消毒剂洗手,普通消毒剂甚至单用 清洁自来水洗手,其医院感染的发生率均远低于不洗手者. 开展全员手卫生知识培训,让所有医务人员熟悉正确的洗 手方法,牢固树立预防医院感染,从正确洗手开始的 良好观念.检查,换药,穿刺等操作要戴手套,口罩和帽, 有条件的单位换药时穿换药衣而不穿平时的工作服,以减 少经皮肤,口鼻两大高发途径的传染.根据所需检查或操 作对无菌要求的不同,分别选用一次性灭菌医用手套,