13.第十一章 紧急救护教案.docVIP

PAGE \* MERGEFORMAT 4 备课时间：2015年 4月 1日 第 1课时 授课时间 ：第7、8周 总课时数4 教案： 第十一章 紧急救护 【教学内容】创伤现场急救的五项基本技能，包括急救、止血、包扎、固定、搬运。 【教学目标】 知识与技能： 1.掌握急救措施的一般步骤。 2. 分清外出血的三种情况，学会对出血进行初步的止血处理。 3. 学会包扎、止血、骨折初步固定方法。 4、掌握伤员搬运技术。 情感与价值：1、养成关心、帮助他人的优秀思想品德，提高自我素质。 2.养成关心生活、留意生活，从日常生活中学习、积累知识的良好习惯。 3、遇到意外伤害时能够迅速做出正确的决定，及时挽救生命。 能力目标：1.在紧急情况下，具有冷静谨慎处理问题的能力。 2.具有对不同情况的分辨能力及实际采取措施的实践能力。 【教学重点】急救措施的一般步骤。 【教学难点】1、根据外出血的不同情况采取不同止血处理的方法。 2、骨折固定与包扎方法。 【教学方法】以示范和练习为主，着重掌握原则，能因地取材，行之有效。 【器材保障】床单，木板，纸板，三角巾，毛巾等。 【引入课题】 止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。 实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。 【开始部分】(10分钟) 将所要教授的班级带入场地 说明课程的内容和要求 内容：学习紧急救护止血、包扎的基本技能 要求：每个人都要进行考核，要达到人人过关。 【基本部分】（20分钟） 【新授】 止血 很多同学有过跌伤外出血的经历，那么你们当时是如何处理的呢？同学们所说的情况都属于外出血，实际上出血可以分为外出血和内出血二种情况。下面我们分别来介绍这两种出血的处理。一、外伤出血的判断 内出血 内出血是指体内器官的出血，面部苍白、呕血、腹部疼痛。一般不易诊断，所以一定要及时到医院救治。 外出血 外出血是指体表的出血，分为3种情况 出血类型： 动脉血管 静脉血管 毛细血管 二、止血方法 1.指压止血法 动脉出血时，在出血的动脉血管上方压住动脉血管；静脉出血，在出血的静脉血管下方加压即可；毛细血管出血，在出血处加压包扎即可。 【实践活动1】以4人一组练习止血法。 较大的动脉止血，临时用手指或手掌压迫伤口靠心脏方向的一侧，将动脉压向深部的骨头上，阻止血液流动，可达临时止血目的。这是简便有效的紧急止血方法。 （图表：教材P115-116图11-9或手指止血法） 是指较大的动脉出血后，用拇指压住出血的血管上方（近心端），中断血液。 1.颞动脉压迫止血法 2.颌外动脉压迫止血法 3.颈总动脉压迫止血法 4.锁骨下动脉压迫止血法 5.肱动脉压迫止血法 注意事项 一般小动脉和静脉出血可用加压包扎止血法。较大的动脉出血，应用止血带止血。在紧急情况下，须先用压迫法止血，然后再根据出血情况改用其它止血法。 颞浅动脉压迫点；肱动脉压迫点；尺桡动脉压迫点、股动脉压迫点、腘动脉压迫点 2.屈肢加垫止血法 3、橡皮止血带止血法 四肢较大的动脉出血，一般采用勒紧、绞紧、止血带止血等方法。其中止血带止血一般只适用于四肢喷射状、有搏动、出血快而多的动脉出血。止血带止血，松紧要适度，并要定时松开，约1小时左右松开一次，可暂时改善血液循环。（图表：教材P117图11-11） 4、绞紧止血法 注意事项 1.如伤处有骨折时，须另加夹板固定。伤口内有碎骨或异物存在时，不得应用加压包扎止血法。 2.用止血带止血，一定要扎紧，如果扎得不紧，深部动脉仍有血液流出。 【实践活动2】以4人一组练习止血法。 三、使用止血带注意事项 快、准、垫、上、宜、标、放。 止血带：用于四肢各近心端 包扎 包扎的基本要求：快、准、轻、牢。 包扎的要领：动作轻巧，伤口全包，打结避伤口，包扎要牢靠。 包扎器材及方法 包扎材料：三角巾、绷带和敷料。这些材料经过消毒灭菌后要密封。如果现场缺乏绷带，可用毛巾、衣服、被单、手帕等临时代用，但盖在伤口上的材料，要尽可能干净些。三角巾由正方形布，对角剪开即成，大小依需要而定。 毛巾包扎： 二、三角巾包扎法。（图表：教材P118-121 图11-22） 包扎止血：头部包扎、手部包扎、肩部包扎、腹部包扎、膝盖包扎。 【实践活动3】两个同学为一组，练习头部包扎和四肢包扎的方法 第三节 骨折固定和搬运 当发生骨折之后，为了使断骨不再加重对周围组织的损伤