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上消化道出血患者临床观察和治疗分析 　　【摘要】目的探讨上消化道出血患者临床症状及其采用奥美拉唑的治疗方法及效果。方法对我院接收治疗的80例上消化道出血患者入院资料进行分析，根据患者入院时间（单、双日）分为两组。对照组静脉滴注法莫替丁与生理盐水混合液治疗，实验组患者静脉滴注奥美拉唑与生理盐水混合液，比例两组患者治疗效果等指标。结果实验组患者治疗总有效率95%高于对照组（85%）；实验组患者有38例患者对我院护理比较满意，满意度达到95%高于对照组患者（P0.05）。结论临床上，医护人员对消化道出血患者采用奥美拉唑与生理盐水混合液临床治疗效果比较显著，患者治疗后并发症也较少，能够有效的缓解患者临床症状，值得推广使用。 　　【关键词】上消化道出血；奥美拉唑；治疗效果 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.252文章编号：1004-7484（2014）-05-2600-02上消化道出血是临床上比较常见的疾病，这种疾病发病率较高，诱因也比较多，对于这种疾病的治疗临床上还没有理想的治疗方法，且治疗后效果不理想，给患者带来很大痛苦。近年来，奥美拉唑在临床上使用广泛，并且取得了较好的治疗效果[1]。为了探讨医护人员对上消化道出血患者临床治疗方法及其效果。对我院自2011年l月至2013年10月治疗的80例上消化道出血患者入院资料进行分析，分析报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料对我院接收治疗的80例上消化道出血患者入院资料进行分析，根据患者入院时间（单、双日）分为两组。实验中，有47例男性患者，33例女性患者，患者年龄在39-84岁，患者平均年龄为49.4±1.3岁。患者入院时，表现为乏力、心慌、纳差、血压偏低、面色清白、呕血、黑便现象，患者中25例患者胃溃疡引发出血，35例十二指肠溃疡，8例复合性溃疡，6急性胃黏膜病变，其余6例。两组患者年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义（P0.05）。 　　1.2患者治疗方法患者入院后，医护人员对患者进行全身检查，必要时可以对患者进行辅助检查，如患者的心肺功能、体温等。对照组采用静脉滴注法莫替丁与生理盐水混合液治疗，医护人员根据患者实际情况对患者静脉注射20mg法莫替丁溶于100ml生理盐水，并根据患者情况再口服一次；实验组静脉滴注奥美拉唑与生理盐水混合液，医护人员根据患者实际情况静脉滴注40mg奥美拉唑混合100ml生理盐水混合液，每天2次，三天后口服40mg奥美拉唑[2]。 　　1.3疗效标准痊愈：患者临床症状完全消失，肠胃功能完全正常，生活能够自理。显效：患者临床症状有所改善，肠胃功能基本正常，患者能够进行简单运动。有效：患者临床症状有所改善，患者需卧床休息。无效：患者临床症状没有变化甚至有加重迹象。 　　1.4统计学处理方法实验中，医护人员对患者检查过程中搜集和记录的数据利用SPSS13软件进行处理和分析，然后医护人员再对这些数据采用t方法进行检验，实验结果采用X2表示。 　　2结果 　　实验组患者中有15例患者治疗效果较好，患者治疗后基本痊愈；23例患者胃、肠功能得到改善，治疗总有效率95%高于对照组（85%）；实验组患者有38例患者对我院护理比较满意，满意度达到95%高于对照组患者（P0.05）。 　　3讨论 　　上消化道出血的病因主要有十二指肠球部溃疡、食管胃底静脉曲张、胃溃疡、出血性胃炎、胃癌、复合性溃疡及其它少见疾病，这种疾病还与患者的年龄、性别因素相关，其中中年男性发病率最高。青年组主要病因是十二指肠溃疡出血，而老年组主要是胃癌出血。此外，在消化性溃疡出血的病例中，女性主要是十二指肠溃疡出血，而男性多见胃溃疡出血。此外，研究还发现这种疾病也受季节因素影响[3]。 　　对于这种疾病临床上还没有理想的治疗方法，传统的方法虽然能够有效的改善患者症状，但是患者治疗效果却不好，止血后会出现其他并发症，给患者带来很大痛苦。而奥美拉唑近年来在临床上使用广泛，它能够针对胃壁细胞发挥其作用，药物使用后有较强的选择性，能够有效地抑制所有胃酸分泌，从而改善患者症状，这种药物从治疗效果来看要优于法莫替丁。根据相关实验数据结果显示：患者在发病24h内使用80mg奥美拉唑能够将胃液pH值提升至5.0，患者停止用药5天后，这种药物功能仍然存在，能够抑制胃酸分泌，解上消化道出血症状。实验中，实验组患者治疗总有效率95%高于对照组（85%）；实验组患者有38例患者对我院护理比较满意，满意度达到95%高于对照组患者（P0.05）。 　　此外，静脉滴注奥美拉唑还能够快速维持患者胃中pH值在6.0以上，充分发挥血小板诱导止血功能，避免了胃酸溶解或消化血痂、血凝块。奥美拉唑具备促进胃黏膜血流量提升功能，局部微循环处于良好状态，