泌乳相关中医知识一（高）催乳师+培训课件.ppt

第十二章 泌乳相关中医知识（一） 一、气血津液及其与泌乳的关系 二、产妇的体质 三、八纲辨证 中医相关知识简介 阴阳——对立统一 《内经》“水火者，阴阳之征兆也。” 火：向上、温热、光明、外散、活动、无形的特性“阳” 水：向下、寒冷、阴暗、内收、静止、有形的特性“阴” 阴阳的关系：对立制约、互根互用、消长平衡、转化 中医相关知识简介 五脏——心、肺、脾、肝、肾 心主行血（血液循环系统）：运行血液 肺主气、司呼吸（呼吸系统）；肺主行水 脾主运化（消化功能的集团单位）：将食物转化为营养物质和津液并吸收。 “气血生化之源”。脾还具有防止出血的功能。 肝主疏泄、主藏血：促进人体气血的正常运行，保持心情舒畅。 肾主生长发育和生殖、主水（生殖系统、泌尿系统）：促进生殖器官发育成熟、维持生殖能力，主持尿的产生。 催乳师——气血津液及其与泌乳的关系 乳汁——由乳房分泌的含有大量的水分和营养成分的物质。 中医认为其产生的物质基础——气血津液； 其产生和正常运行相关的最主要脏腑——脾、肝、肾。 气 一、气的基本概念 气是一种细小难见、运动迅速、具有极强活力的精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的精微物质之一。 二、气的生成 自然界之清气 水 谷 之 精 微 先 天 之 精 气 气 肺 脾 胃 肾 三、气的运动 气机——指气的运动，其基本方式为升降出入。气正常运动是实现功能的前提。 生理——气机调畅 病理——气机失调 气滞、气逆、气陷、气闭、气脱 气的运动与产妇的关系： 生理：脾升胃降——消化吸收好 肝气升动——气血运动好、心情好 病理： 产妇生产后极度乏力：气脱——补气 脾气虚或气滞：食欲不好、腹胀——健脾 导致气血亏虚——健脾 肝气疏泄不及（肝气郁结）：抑郁 ——疏肝 四、气的生理功能 （一）推动与抑制作用 1、推动血、津液的运行；气虚血瘀、气滞血瘀 2、促进机体的生长发育；肾气推动乳房的发育 3、激发推动脏腑组织的生理功能。脏腑功能低下，气血津液化生减少，全身乏力。 （二）温煦与凉润作用 1、维持体温恒定； 产妇怕冷、产妇五心烦热、潮热等 2、保障血和津液的运行；“血得温则行、得寒则凝” 3、保证脏腑功能的正常发挥。“脾得阳始运” （三）固摄作用 1、固摄液态物质（血液、津液、乳），防止其无故流失。 产后出汗、乳汁自溢、恶露不止、月经量多等 2、固护内脏，保持位置的相对恒定。 产妇小腹下坠感、腹泻、甚至子宫下垂 （四）防御作用 1、顾护肌表，防止外邪侵袭；产妇容易感冒 2、驱邪外出，促进疾病早愈； 3、病后脏腑组织的自我修复。 （五）气化作用 气化——通过气的运动而产生的变化。 气的病理变化 1.气虚： 临床表现：少气懒言，倦怠乏力，脉虚弱，或畏寒肢冷（阳气虚），或五心烦热（阴气虚）、盗汗（睡时汗出，醒后自止，阴气虚导致），或易于感冒，自汗（醒时汗出，运动后尤甚），或腰膝酸软，或食欲不振、腹胀、腹泻，或行血无力、心悸等。有心、肺、脾、肾等气虚的不同。 2.气的运动失常 第三节 血 一、血的基本概念 血是循行于脉中富有营养和滋润作用的红色液体。为人体提供营养物质。 “瘀血”、“离经之血” 二、血的生成 血 血 心肺 脾胃化生的水 谷精微 （营气、津液） 肾 升 清 生 髓 化 血 化生元气，激发脏腑功能 三、血的运行 血液在体内的正常运行，动力来自于气的推动作用，约束力来自于气的固摄作用。 气充足、运动正常则血液在血管内运行正常。 气虚、气滞则血液运行不畅、甚至瘀积。 气虚固摄无力导致出血不止。 四、血的生理功能 营养、滋润作用（化神） 血虚：面色苍白、舌淡白、精神委靡、脉细小等。 血瘀：面色紫绀、疼痛（刺痛、拒按、夜间痛甚）、 出血（色暗甚至有血块）等。 第四节 津液 一、津液的概念和分类 （一）概念：津液是人体一切正常水液的总称。 （二）津液的分类 分类 质地 分 布 生 理 功 能 津 清稀 肌表、孔窍、血脉 滋润皮毛、充养 肌肉、化生血液 液 粘稠 关节、脏腑、脑髓 滑利关节、濡养 脏腑、充养脑髓 二、津液的代谢 水液 胃 小肠 （主液） 大肠 （主津） 脾 肝 肺 肾 膀胱 鼻 肌表 脏腑 组织