辽宁省2015年上半年主治医师(心内科)中级(师)资格模拟试题.docVIP

辽宁省2015年上半年主治医师(心内科)中级（师）资格模拟试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于 A．高血压性心脏病 B．贫血性心脏病 C．甲亢性心脏病 D．扩张型心肌病 E．二尖瓣脱垂综合征 2、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，出现那种情况应考虑停用 A．HR 78/min，律不齐 B．心电图ST段鱼钩形下移 C．肝界缩小 D．体重减轻 E．HR 56/min，律整齐 3、患者，男，36岁，3周前感冒，发热，咳嗽，流涕，1周而愈，近几天来，又感头晕，胸闷，气短，体检：HR 106/min，律齐，心尖区闻及2/6级收缩期杂音。化验WBC10.8×109/L，ESR25mm/h，CK-MB及LDH均升高，心电图T波普遍低平或倒置，临床诊断最可能是 A．风湿性心肌炎 B．病毒性心肌炎 C．感染性心内膜炎 D．隐匿型冠心病 E．心内膜下心肌梗死 4、列各项不是反映心肌坏死的指标的是 A．血清肌凝蛋白轻链降低 B．肌钙蛋白T增高 C．肌红蛋白增高 D．肌钙蛋白I增高 E．肌酸激酶增高 5、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是 A．缩短疗程 B．减轻药物的副作用 C．迅速杀灭A群结核菌 D．增加药物的协同作用，减少耐药菌产生 E．防止病变扩散 6、鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致的腹水最可靠的检查是 A．肝大程度 B．双下肢水肿 C．静脉压升高 D．腹水常规化验 E．心率增快 7、以下药物可引起中毒性心肌炎的是 A．青霉素 B．利多卡因 C．吲哚美辛 D．环孢素 E．阿霉素 8、某患者半小时前急起气促，咳粉红色泡沫样痰。查体：BP 180/100mmHg，HR 110/ min，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。下列治疗用药最为合理的是 A．哌替啶、毛花苷C、氨茶碱、硝苯地平 B．吗啡、呋塞米、地塞米松、地高辛 C．毒毛花苷K、呋塞米、氨茶碱、多巴酚丁胺 D．吗啡、毛花苷C、呋塞米、硝普钠 E．苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C、氨茶碱 9、风心痛二尖辩狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，停用该药的指征为 A．HR78/min，心律失常 B．心电图ST段鱼钩形下移 C．肝界缩小 D．体重减轻 E．HR 50/min，心律整齐 10、对于交通性气胸患者，采用胸腔闭式引流治疗时，错误的说法是 A．液气胸患者可选腋前线第4～5肋间，或在×线透视下选择适当部位 B．插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间 C．导管另一端应置于水封瓶水面下1～2cm D．水封瓶玻璃管中液面不再波动时，即证明肺已全部复张，可拔除导管 E．导管水封瓶水面下过深气体引流不完全11、关于结核病变的转归，下列各项中不正确的是 A．吸收 B．纤维化 C．癌变 D．钙化和骨化 E．液化 12、关于第一心音，下述错误的是 A．标志着心室收缩开始 B．与心尖冲动同时出现 C．声音较低钝，历时较长 D．半月瓣关闭引起的振动形成 E．心尖部听诊最清楚 13、患者，男，44岁，腹胀2年，查体示巨脾，下列可通过脾切除术治疗的疾病是 A．缺铁性贫血 B．遗传性球形细胞增多症 C．自身免疫性溶血性贫血 D．海洋性贫血 E．丙酮酸激酶缺乏 14、患者，女，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行的检查为 A．血清免疫球蛋白测定 B．血清补体测定 C．血清抗链球菌溶血素“O”测定 D．血清抗核抗体检测 E．血清抗环瓜氨酸肽(CC抗体检测 15、患者，男，58岁。3h前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊。查体：气稍促，心界不大，律齐，HR90/min，无明显杂音。此时，应立即检查 A．超声心动图 B．血清心肌酶 C．心电图检查 D．X线胸部摄片 E．全身CT(计算机X线体层扫描) 16、慢性心功能不全的早期临床表现是 A．下肢水肿 B．舒张期奔马律 C．胸腔积液和腹水 D．肝颈静脉回流阳性 E．阵发性夜间呼吸困难 17、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难，咳嗽和咳血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示 A．二尖瓣狭窄程度减轻 B．发生二尖瓣关闭不全 C．合并主动脉瓣狭窄 D．合并主动脉瓣关闭不全 E．进入右心功能不全期 18、导致肺水肿的最直接的原因是 A．肺动脉压力增高 B．右心室压力增高 C．肺静脉压升高 D．左心室舒张末压升高 E．右心房压力增高 19、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是__。 A．乙醛 B．乙酸 C．乙酸乙酯 D．乙醚