-精选版最新医院财务制度讲解.ppt

支出的分类 出租固定资产的折旧及维修费 食堂支出 罚没支出 捐赠支出 财产物资盘亏和毁损损失 设备 房屋 重点学科 其他专项 人员经费 耗用的药品及卫生材料成本 计提的固定资产折旧、无形资产摊销 提取医疗风险基金 其他公用经费 离退休经费 坏账损失 税费 利息支出 其他公用经费 医院 医疗支出 其他支出 科教项目支出 财政项目补助支出 管理费用 支出 按用途 * 支出管理 支出是指医院在开展医疗服务及其他活动过程中发生的资产、资金耗费和损失 医疗支出：医院在开展医疗服务及其辅助活动过程中发生的支出，包括人员经费、耗用的药品及卫生材料支出、计提的固定资产折旧、无形资产摊销、提取医疗风险基金和其他经费 财政项目补助支出：医院利用财政补助收入安排的项目支出。实际发生额全部计入当期支出。其中，用于购建固定资产、无形资产等发生的支出，应同时计入净资产，按规定分期结转 其他支出：医院上述项目以外的支出，包括出租固定资产的折旧及维修费、食堂支出、罚没支出、捐赠支出、财产物资盘亏和毁损损失等 管理费用：医院行政及后勤管理部门为组织、管理医疗和科研、教学业务活动所发生的各项费用，包括医院行政及后勤管理部门发生的人员经费、耗用的材料成本、计提的固定资产折旧、无形资产费用，以及医院统一管理的离退休经费、坏账损失、印花税、房产税、车船使用税、利息支出和其他公用经费 科教项目支出：医院利用科教项目收入开展科研、教学活动发生的支出。用于购建固定资产、无形资产等发生的支出，应同时计入净资产，按规定分期结转 * 新财务制度的“净资产” 事业基金 事业基金 专用基金 固定基金 待冲基金 专用基金 财政补助结转（余） 财政专项补助结余 科教项目结转（余） 待分配结余 未弥补亏损 修购基金 职工福利基金 其他专用基金 职工福利基金 医疗风险基金 其他专用基金 修订前医院 财务制度 医院财务制度 * 政府采购 医院应当严格执行政府采购和国家关于药品采购的有关规定 医院的支出应当严格执行国家有关财务规章制度规定的开支范围及开支标准；国家有关财务规章制度没有统一规定的，由医院规定。医院的规定违反法律和国家政策的，主管部门（或举办单位）和财政部门应当责令改正 医院应严格控制人员经费和管理费用。各省（自治区、直辖市）要按有关规定并结合管理要求制定具体的工资总额和管理费用支出比率等控制指标 开支标准 医院从财政部门或主管部门（或举办单位）取得的有指定用途的项目资金应当按照要求定期向财政部门、主管部门（或举办单位）报送项目资金使用情况；项目完成后应报送项目资金支出决算和使用效果的书面报告，接受财政部门、主管部门（或举办单位）的检查验收 项目管理 * 财政补助收入和科教项目收入形成的资本性支出净值 医院尚未结项的科教项目累计取得科教项目收入减去累计发生支出后，留待以后按原用途继续使用的结转资金，以及医院已经结项但尚未解除限制的科研、教学项目结余资金 资产减去负 债后的余额 专用基金 事业基金 待冲基金 财政补助结转(余) 未弥补亏损 科教项目结转(余) 医院历年滚存的有限定用途的财政补助结转（余）资金，包括从业务收支结余转入的基本支出结转以及项目支出结转（余） 事业基金不足以弥补的亏损 * 新财务制度的“成本管理” 加强成 本核算 合理制定 医疗服务 价格 加强医院 运行管理 绩效考核 进一步明确了成本核算的原则、对象及成本归集和转移的方法 将成本控制目标、预算执行情况作为医院及其科室绩效考核的重要内容，作为财政补助安排的重要依据 为正确反映正常业务活动的成本和管理水平，明确了在进行医院成本核算时不应计入成本范围的开支 充实了成本分析和成本控制的内容 * 不应计入 1. 不属于医院成本核 算范围的其它核算主 体及其经济活动所发 生的支出 2. 为购置和建造固定资 产、购入无形资产和其 他资产的资本性支出 3. 对外投资的支出 4. 各种罚款、赞 助和捐赠支出 5. 有经费来源的科研、 教学等项目支出 6. 在各类基金中列支的费用 7. 国家规定的不得 列入成本的其他支出 成本范围 * 床日和诊次 成本核算 病种 成本核算 医疗服务项目成本核算 科室成 本核算 成本核算对象 一般应以科室、诊次和床日为核算对象 三级医院及其他有条件的医院还应以医疗服务项目、病种等 为核算对象进行成本核算 * 临床服务类：直接为病人提供医疗服务，并能体现最终医疗结果、完整反 映医疗成本的科室 服 务 对 象 1 2 3 4 行政后勤类：除临床、医技辅助科室之外的从事院内外行政后勤