IL18在子宫内膜异位症中临床的研究.docVIP

IL18在子宫内膜异位症中临床的研究 　　【摘要】 目的 研究子宫内膜异位症患者子宫在位内膜和异位内膜的IL，18表达,探讨IL，18在内异症发病机制中的意义。方法 用免疫组织化学方法检测正常人子宫内膜和内异症患者的子宫在位内膜与异位内膜的IL，18表达。结果 IL，18的免疫组化结果均有表达，主要表达于子宫的上皮细胞，基质细胞也有表达，但是较弱。IL，18对照组子宫内膜标本阳性的灰度值高于内异症子宫在位内膜组而内异症异位灶组织阳性的灰度值最低，和对照组以及内异症在位内膜组相比差异均有统计学意义(P0.05)。 结论 IL，18在内异症患者在位和异位内膜的异常表达, 可能是影响内异症形成和发展的重要因素之一。? 　　【关键词】子宫内膜异位症; IL，18；子宫内膜 　　?? 　　The study of expressin of IL，18 in endometriosis YIN Xiang，ping. 　　Department of Gynaecology,Zhengzhou Hospital of Traditiolal Chinese Medicine,Zhengzhou 450007,China 　　【Abstract】 Objective 　　10 study of expression of IL，18 in eutopic and ectpic endometrium of endometriosis and the role on the pathogenesis of this disease. Methods The expression of IL，18 in endometriosis patients was detected by immunohistochemistry methods.Results IL，18 protein was found in all specimens and the expression of IL，18 in ectopic and eutopic endometrium from patients with endometriosis was significantly lower than that of normal women endometrium (P0.05). Conclusion Women with endometriosis show down regulation of IL，18 expression in ectopic and eutopic endometrium, may be one of the pathogenesis of endometriosis.? 　　【Key words】Endometriosis; IL，18; Endometrium 　　? 　　子宫内膜异位症(endometriosis, EM)，即具有生长功能的子宫内膜组织包括子宫内膜腺上皮细胞和基质细胞在宫腔被覆黏膜以外部位生长周期性出血形成病灶被称为子宫内膜位症。其发病率逐年上升，是现今国内外妇产科的多发病和常见病。 对EM发病机制的研究发现，经血逆流至盆腔是普遍的生理现象与EM发生并无完全相关性而子宫内膜异位种植生长机制才是本病发生的首要因素。 该生长机制其中自身免疫功能的改变和子宫内膜本身异常起着关键作用。 目前IL，18在内异症发病中的作用越来越受到人们关注。本实验研究 IL，18对子宫内膜异位症患者子宫在位内膜和异位内膜的表达探讨其对EM发病的影响, 为其治疗提供新的靶点。? 　　1 资料与方法? 　　1.1 研究对象 2010年5月至2011年5月，在郑大三附院妇科行开腹或腹腔镜子宫全切及异位灶切除手术的患者100例，病理学诊断结果证实为子宫内膜异位症异位内膜40例， 在位内膜30例。对照组为同期随机抽取因各种良性疾病行子宫全切术经病理证实为正常子宫内膜的标本30例。年龄21～48岁，平均(33.3±7.15)岁;妊娠次数1～3次，平均妊娠次数(1.8±1.25)次。3组患者月经周期正常，术前3个月未使用激素类药物，无子宫内膜炎、无自身免疫异常、无恶性肿瘤的临床证据，并且三组在年龄、体重、孕产次方面均无显著性差别。? 　　1.2 方法 ? 　　1.2.1 组织取材 取新鲜组织标本,用生理盐水冲洗血液,用中性福尔马林固定包埋等处理后,进行HＥ染色和免疫组化测定。? 　　1.2.2 试剂 试剂兔抗人IL，18，SABC试剂盒，均为武汉博士德生物工程有限公司产。? 　　1.2.3 实验方法 IL，18采用免疫组化SABC法，实验步骤按试剂盒说明进行，以微波构椽酸盐进行抗原修复，DAB显色，同时用PBS代替一抗作为