消化内科品管圈成果汇报-（一）.pptVIP

* * 品管圈名称：谐和圈 改善主题：提高患者健康教育知晓率 活动单位：百色市人民医院消化内科 活动时间：2014年9月——12月 一、圈的介绍 （一）圈的组成 收集资料 护士 大专 4年 24岁 梁 晴 会议记录，数据统计分析 护士 大专 4年 27岁 黄玉芬 会议记录，数据统计分析 护师 大专 4年 28岁 杨敏 会议记录，数据统计分析 护师 大专 7年 28岁 农梨花 收集资料，数据统计分析 护师 大专 7年 31岁 梁喜梅 管理指导活动，收集资料 主管护师 大专 16年 37岁 赵霞芬 收集资料，数据统计分析 副主任护师 大专 10年 31岁 周锐芬 实施活动计划 主管护师 中专 28年 49岁 许翠英 管理指导活动 主管护师 大专 25年 47岁 龙秋菊 分配任务，组织活动 护师 大专 6年 28岁 韦小凤（圈长） 组员分工 职称 学历 工作年限 年龄 姓 名 （二）圈名意义： 谐和圈，“ 谐和”,和谐的意思，护患和谐，胃肠和谐，才能健康消化，健康生活。 （三）圈微意义 小圈里的卡通胃肠代表着我们消化系统的胃与肠。 大圈里“英文字母”代表我们消化内科的圈名。 让我们医护人员齐心协力、携手共进，用心呵护病人的胃与肠，健康和谐，健康人生。 圈外的“象形手”代表着我们医护人员一双双灵巧的双手。 绿色，代表着健康与希望。 本期活动主题：提高患者健康宣教知晓率 二、主题选定 注：以评价法进行主题评价，共 10 人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。 4 156 41 43 45 27 提高科室药品规范管理 2 164 34 45 45 40 降低胃管意外对出率 1 166 31 45 45 45 提高病人健康知识知晓率 5 150 43 45 37 25 提高医疗垃圾分类的依从性 3 160 43 45 45 27 提高物品分类放置的依从性 顺序 总分 圈的能力 上级政策 可行性 迫切性 评估项目主题 1. 对医院而言：提高患者满意度，探索健康教育的新路，为医院赢得良好声誉创造更大的社会效益！ 2. 对患者而言：消除患者不良心理，增强战胜胜疾病的信心，积极配合治疗护理，搞好自我护理，早日康复 3. 对护理工作而言：学会使用品管圈 工具，解决护理中遇到的问题，密切 护患关系，拓展护理内涵，促进护理 服务质量提高，增强自身素质。 （一）选题理由 三、活动计划拟订 （注：--------为计划线， 为实施） （注：--------为计划线，——为实施） 韦小凤 成果发表 韦小凤 课题总 韦小凤、龙秋菊 标准化 韦小凤、许翠英 效果评价 全体圈员 对策实施 全体全员 对策拟定 全体圈员 要因解析 全体圈员 目标设定 韦小凤、周锐芬 现状把握 韦小凤、赵霞芬 拟定计划 全体圈员 主题选定 全体圈员 组圈 4周 3周 2周 1 周 4周 3周 2周 1 周 4周 3周 2周 1 周 4周 3周 2周 1 周 负责人 2014年12月 2014年11月 2014年10月 2014年9月 月份 周次 步骤 患者入院 护士办理入院 入院宣教 住院期间责护进一步宣教 完成宣教 责护宣教 四、护理工作流程图 100% 15.91% 14 主管医生、责任护士 84.10% 17.45% 15 疾病相关知识 67.05% 20.45% 18 检查注意事项 46.6% 21.59% 19 饮食指导 25 % 25 % 22 用药指导 累计百分比 （%） 百分比 （%） 例数 知晓情况 （一）数据收集结果的分析130例 期间：2014年9月15日至10月7日 收集的对象：百色市人民医院消化内科患者 查检表（统计的表格） 五、现状把握 （二）改善前柏拉图（示例） 根据9月15日至10月7日查检表数据以及80/20原则表明，本圈的改善重点为：降低不知晓和少部分知晓患者的比率，提高知晓率。 52．27% 六、目标设定 (一)目标植设定 1.目标值设定： 改善前不知晓患者数量有88人 目标值＝42人　　　　 2.圈能力： 　　 10人评分，总分最高50分，圈评分26分 圈能力＝26÷50×100%＝52% 3.设定理由： 　　 目标值＝现况值－改善值 　　　　 ＝现况值－（现况值×改善重点×圈能力） 　　　　　 ＝88－（88×100%×52%） 　　　　　 ＝42　　 调查130份问卷，共1300项，不知晓88项， 目标值49项，下降幅度46/88x100%=52.27%。 护士 管理 病人 其他 护士不主动宣教 方法和技巧不对 不掌