内蒙古2017年主治医师(消化科)考试试题.doc

内蒙古2017年主治医师(消化科)考试试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、真性红细胞增多症的患者出现剑突下疼痛，与饮食有关，应考虑为 A．真性红细胞增多症并消化性溃疡 B．真性红细胞增多症并脾梗死 C．真性红细胞增多症并胆囊炎 D．真性红细胞增多症并脾周围炎 E．真性红细胞增多症并肠系膜栓塞 2、患者男性，43岁，民工。10年前患肺结核，间断抗结核治疗。2个月前出现气短，咳嗽，咳少量黄痰，后逐渐加重，自觉呼吸困难。查体：消瘦体型，胸廓不对称，左侧肋间隙塌陷，气管向左侧移位，右侧胸廓略膨隆；叩诊左侧呈浊音，听诊呼吸音减低。分析下列哪项与该患者呼吸困难无关 A．肺结核病变广泛 B．锁骨上淋巴结肿大 C．胸膜增厚 D．慢性小量自发性气胸 E．合并细菌性感染或肺栓塞 3、患者男性，78岁，无明确诱因发热，体温 39.4℃1d，周身不适，头痛，继之恶心，呕吐 4次，为所进食物及胃液，腹泻10余次，开始为稀水样大便，后转为黏液便，有大便失禁，里急后重不明显。阵发性剧烈腹痛。化验大便常规：脓细胞15—20个/HP，红细胞 10～15个/HP；这位病人应诊断 A．细菌性痢疾，中毒型 B．急性细菌性痢疾，重型 C．急性细菌性痢疾，普通型 D．急性细菌性痢疾，轻型 E．细菌性痢疾，混合型 4、诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是 A．血氨测定 B．脑电图检查 C．诱发电位 D．精细的智能测验 E．临床表现 5、患者女性，29岁。既往肺结核病史2年。近1周来气急、胸闷，刺激性咳嗽。胸部X线平片显示左侧肋膈角变钝，估计胸腔积液的量至少有多少 A．0.1L B．0.2L C．0.3～0.5L D．0.15L E．0.25L 6、患者男性，26岁，阵发性心悸、胸痛半年。查体：于胸骨左缘第3-4肋间闻及舒张期吹风样杂音。该患者突然出现腹痛、呕吐、血便。首先应考虑的诊断为 A．急性肠梗阻 B．亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞 C．急性胃炎 D．急性肠炎 E．急性胃穿孔 7、下列哪种药物能迅速杀灭A群结核菌 A．异烟肼 B．乙胺丁醇 C．卡那霉素 D．对氨基水杨酸钠 E．丙硫异烟胺 8、下列哪种疾病可出现周围性发绀 A．慢性阻塞性肺气肿 B．肺水肿 C．大量胸腔积液 D．右侧心力衰竭 E．Fallot四联症 9、下列哪种消化酶可引起急性胰腺炎并发出血和血栓 A．磷脂酶A B．血管舒缓素 C．胰舒血管素 D．弹性蛋白酶 E．脂肪酶 10、有关胸部径线的叙述，错误的是 A．前正中线：通过胸骨两外侧缘中点的垂线 B．肋骨线：通过胸骨两侧最宽处的两条垂线 C．锁骨中线：通过锁骨中点的垂线 D．腋前线：通过腋窝前缘的垂线 E．腋中线：通过腋窝后缘的垂线11、患者女性，68岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，二度房室传导阻滞。现有明显腹胀、腹痛。治疗中不宜使用的药物是 A．阿托品 B．西沙必利 C．奥美拉唑 D．阿莫西林 E．甲硝唑 12、有关Graves病，不正确的是 A．是器官非特异性自身免疫病 B．绝大多数伴有突眼 C．少数有指端粗厚 D．是器官特异性自身免疫病 E．少数有胫骨前黏液性水肿 13、患者男性，25岁，发现颈部淋巴结肿大伴发热1个月，逐渐出现腋窝及腹股沟淋巴结肿大。肺CT及腹部彩超示纵隔及腹后壁多个淋巴结肿大；2.1cm×1.5cm～ 5.6cm×7.1cm大小，血常规正常。 该患者进一步最需要做哪项检查 A．骨髓穿刺 B．肿瘤标志物 C．骨髓活检 D．血清铁、总铁结合力 E．淋巴结活检 14、腊肠指可见于下列哪种疾病 A．类风湿关节炎 B．痛风 C．银屑病关节炎 D．骨关节炎 E．肥大性骨关节炎 15、下列心脏杂音呈递增型的是 A．二尖瓣狭窄 B．主动脉瓣狭窄 C．肺动脉瓣狭窄 D．二尖瓣关闭不全 E．主动脉瓣关闭不全 16、对比剂直接引入人体的方法的叙述，错误的是 A．通过体表穿刺 B．通过人体自然孔道 C．直接将对比剂引入器官周围 D．通过口服对比剂进入血液循环后使脏器显影 E．钡剂灌肠检查 17、皮肤黏膜出现发绀时，毛细血管血液的还原血红蛋白超过 A．100g/L B．80g/L C．60g/L D．50g/L E．40g/L 18、胸骨左缘第2肋间有连续性震颤，提示 A．主动脉瓣狭窄 B．主动脉瓣关闭不全 C．肺动脉瓣狭窄 D．动脉导管末闭 E．二尖瓣狭窄 19、患者男性，16岁，出生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血时间1min，ATPP时间明显延长，进一步做哪项检查以明确诊断 A．凝血酶原时间 B．血小板功能试验 C．凝血活酶生成试验及纠正