1—艾滋病母婴阻断资料教程.pptVIP

医疗保健机构 指定定点医院 县人民医院为预防艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播阻断定点分娩医院。HIV初筛阳性送嵩明县疾控中心确证，梅毒初检阳性送嵩明县妇幼保健中心确认。 孕期管理 CD+4T 淋巴细胞检测 病毒载量检测 孕期常规保健指导 孕期抗病毒药物指导 相关检测：血尿常规、肝肾功、血脂 服药依从性教育，服药监督 提供安全助产好处咨询 提供科学的喂养咨询、指导 提供儿童艾滋病早期诊断及HIV抗体检测的信息 产时管理 提供安全助产 婴儿护理 婴儿服用抗病毒药物指导 婴儿喂养指导 感染状态检测指导 预防接种指导 分娩期 按照用药方案继续产时用药 及时处理产程异常，缩短产程 提供安全助产服务，医疗和职业暴露防护 HIV-VL1000拷贝/ml或规范服用抗病毒药物者 不主张行剖宫产术 评估、建议人工喂养并指导喂养，注意回奶 HIV感染孕产妇孕产期干预要点 产褥期 指导产妇服药，按照母亲服药情况新生儿尽早服药 安全处理HIV感染产妇的恶露和排泄物 建议正确和坚持使用安全套，既预防性传播疾病或HIV感染，又可避孕 选择喂养方式，建议人工喂养的母亲要注意回奶问题 乳房护理 预防和处理乳头疼痛、皲裂及乳房肿胀、乳腺炎和乳腺脓肿 儿童保健、追踪，早期诊断（DNA-PCR）、抗体诊断（12或18个月） HIV感染孕产妇孕产期干预要点 艾滋病、肝炎职业暴露防护措施 一、常见的职业暴露 （1）常见的病因 HIV、 HBV 、HCV （2）传播的方式 针刺伤 切隔伤 病毒入皮肤抓伤、 皮损、擦伤、烧伤 L/O/G/O 艾滋病母婴阻断 艾滋病基本知识 什么叫艾滋病? 艾滋病(AIDS) 传染病—通过性、血液、母婴三条途径传播，日常生活接触不会造成艾滋病病毒的传播。 慢性病—感染早期，绝大多数人是没有典型的症状和体征的。如同糖尿病、高血压一样，在适合的时候需长期用药治疗。 艾滋病病毒对身体有什么影响 一旦艾滋病病毒侵入到身体里，它就会开始繁殖自己并攻击CD4细胞。它一直会这样做直到免疫系统太虚弱无法抵御外界疾病的入侵 艾滋病病毒对身体有什么影响 艾滋病病毒会破坏一个感染者的免疫能力 免疫系统通过产生CD4细胞来保护身体不被外界的疾病侵犯， 在这个时候，任何的疾病都能很容易的侵入你的身体，使你生病。 HIV在人体内的活动从HIV感染到艾滋病的过程 HIV在人体内的活动从HIV感染到艾滋病的过程 HIV在人体内的活动从HIV感染到艾滋病的过程 什么是艾滋病母婴传播？ 艾滋病母婴传播的知识 艾滋病母婴传播（MTCT）是指艾滋病感染孕产妇通过妊娠、分娩或者产后哺乳等过程，将艾滋病病毒传播给胎儿或婴儿，造成胎儿或婴儿感染。大约90％的15岁以下儿童艾滋病感染是通过母婴传播的感染。 HIV母婴传播方式 宫内传播（婴生后48h血HIV+.） 分娩期传播（非母乳喂养，婴生后1周内血HIV-，7-90天转+ ） 经母乳传播（母乳喂养，婴儿生后90天内HIV-, 90天后转+） 未干预情况下，发达国家母婴传播率为15%~25%,发展中国家母婴传播率25%~35% ， 开展艾滋病母婴传播干预工作,可以使艾滋病母婴传播率降低至2% ~ 3%以下。 艾滋病母婴传播的知识 艾滋病母婴传播 MTCT 产程传播 分娩过程：8—12% 艾滋病的传播途径 性传播 血液传播 母婴传播 产后传播 产后哺乳，＞1年：10—20% 混合喂养的婴儿发生母婴传播的危险高于纯母乳喂养婴儿 宫内传播 宫内传播：5—15% 妊娠0—14周：1% 妊娠14—36周：4% 妊娠36—分娩：12% 艾滋病感染孕产妇在不进行任何干预的情况下，艾滋病感染的母亲将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿的几率是20～45％ 艾滋病母婴传播的知识 预防艾滋病母婴 传播 分娩 安全地分娩也是采取的有效措施之一 孕前 母亲病毒载量﹤50拷贝是产下宝宝的重要前提 婴儿 新生儿服用抗病毒药物进行预防，也是采取的有效措施之一 用科学的方式喂养宝宝 孕前、孕期 医生指导下服用抗病毒药物进行母婴阻断，是最有效的干预措施 母亲始终保持健康的生活，进行全面的孕期护理， 是宝宝健康的重要保证。 目前预防艾滋病母婴的效果如何？ 孕妇： 孕前服用抗病毒药物，病毒载量﹤50拷贝 孕期服用抗病毒药物，健康的生活，孕期护理 产时安全助产 新生儿：服用药物进行预防 人工喂养 98%的宝宝可以健康降生！ 二、艾滋病母婴阻断工作流程 孕产妇艾滋病抗体检测及服务流程（1） 产时艾滋病抗体检测与服务流程（2） PITC