中国医科大学附属盛京医院 合理应用派罗欣实现更高持久免疫控制-2018讲义资料.pptVIP

NEPTUNE研究结果证实，派罗欣180 μ/周，48周治疗，也就是足剂量、足疗程治疗与其他剂量或疗程的治疗相比，能实现最高的HBeAg血清学转换率。 派罗欣不良反应明确 1. Lau et al. N Eng J Med 2005; 2. Marcellin et al. N Eng J Med 2004 派罗欣Ⅲ期临床研究 各种常见不良反应的处理 流感样症状 中华医学会肝病学分会.中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南.2005. 万谟彬,等.干扰素治疗慢性乙型肝炎专家建议(2010年更新).中华传染病杂志,2010;28(4):193-203. 主要表现：发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等，主要出现在治疗初期，持续时间较短，可随治疗时间延长逐渐减轻甚至消失 处理方法：注射后2小时即口服布洛芬（美林）可减轻流感样症状 ALT升高 主要特点：ALT一过性升高且正常上限的10倍， ALT升高提示发生了免疫清除 处理方法： 患者ALT升高应考虑增加肝功能监测次数 一般不需要特殊处理 如伴胆红素升高则应停药，给予保肝治疗。多见于肝硬化患者 中华医学会肝病学分会.中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南.2005. 万谟彬,等.干扰素治疗慢性乙型肝炎专家建议(2010年更新).中华传染病杂志,2010;28(4):193-203. 血象异常 主要表现：一过性外周血象