心血管内科高职称试题及答案.doc

PAGE PAGE 3 心血管内科高级试题真题及答案 1.在心衰治疗中关于利尿剂的说法，下列哪项是错误的A．是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物B．排钾与保钾利尿剂必须联合使用C．有液体潴留的证据或有过液体潴留，均应给予利尿剂，且利尿剂必须最早应用D．利尿剂要与ACEI和(或)β受体阻滞剂联合应用E．小剂量开始，逐渐加量，严密观察不良反应 2.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物A．急性广泛心肌梗死48小时后B．急性心肌炎C．急进型高血压D．重度二尖瓣狭窄窦性心律E．重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动 3.M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是（）A．LV EF＞50%B．LV EF＜50%C．E/A值 D．E/A值＞1.2E．E峰与室间隔距离＜10mm 4.30岁，女性店员，患风湿性心脏病二尖辩狭窄10年合并心房颤动2年。下述哪种表现不应出现？A．心率130/分。心律绝对不齐B．胸部X线示肺动脉膨隆右室增大C．胸部X线示肺上部血管影增多D．心率130/分心尖部舒张期杂音晚期增强E．心率110/分。心尖部第一心音亢进 5.下列疾病中，哪种不伴有高血压A．急性肾炎B．急性肾盂肾炎C．主动脉缩窄D．嗜铬细胞瘤E．肾动脉狭窄 6.以下那种治疗措施可以减轻心脏负荷A,B,C,DA．硝酸盐制剂B．利尿C．休息D．控制钠盐摄入E．维持窦性心率 7.关于原发性高血压治疗效果评价，下列哪项是正确的A,B,C,DA．通过治疗可以减低脑卒中发生率B．可以降低心力衰竭发生率，病死率C．可以改善或保护肾功能D．可以降低冠心病的病死率E．以上均不是 8.可以引起持续性杂音的是 BDE 肺动静脉瘘 动脉导管未闭 主动脉瓣重度狭窄 下列哪些是减轻心脏前负荷的措施( ) A,B,EA．利尿剂B．扩张静脉药C．扩张动脉药D．强心药E．轮流扎四肢 左冠状动脉前降支闭塞引起 左室前壁、心尖部梗死 用于高血压危险分层的危险因素不包括 饮酒 亚急性感染性心内膜炎并发脑出血的原因 感染性动脉瘤破裂 亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是 心力衰竭 下列哪项不是自律性房性心动过速的特点 心动过速可被刺激迷走神经所终止 限制性心肌病应与 缩窄性心包炎相鉴别 风湿性心内膜炎常累计的心脏瓣膜是 二尖瓣、主动脉瓣 致心律失常性右室心肌病最有意义检查 心内膜心肌活检 急性心肌梗死时最先恢复正常的心肌酶是 肌酸磷酸激酶 哪种室性心动过速不宜用直流电复律治疗 洋地黄中毒引起的室性心动过速 以下哪项指标对病毒性心肌炎的诊断价值不大 肌红蛋白 不属于临床电生理检查适用范围的是 休克的病因诊断 高血压急症不包括 心脏压塞 阿托品实验阳性标准 心率小于90次/分 主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因 急性心肌缺血致心室纤颤 下列哪项治疗对尖端扭转型室性心动过速无效 普罗帕酮 治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起 低钾、低钠、低镁 下述心律失常属于冲动起源异常所致的心律失常，除外 心房颤动 某女性患者，28岁，血压持续升高达190/120mmHg，B超右肾缩小 腹部增强CT 下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的 大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素 洋地黄治疗心功能不全时，在下列哪种或几种情况下宜采用小剂量 全选 A 急性心肌炎B 肺心病C 严重终末期心衰D 急性心肌梗死E 肾功能减退 心肌梗死溶栓时，以下哪些是溶栓治疗成功反映冠脉再通的指标 ACDE 预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是A．毛花苷丙?B．利多卡因C．普罗帕酮?D．维拉帕米E．腺苷 急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用( )A．麻黄碱B．阿托品C．异丙基肾上腺素D．血管紧张素转换酶抑制剂E．临时心脏起搏器 心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时，室率变慢最可能的原因是A．增加心肌收缩力B．房室传导时间延长C．增加心室肌细胞的应激性D．微血管扩张E．利尿作用 原发性醛固酮增多症对心血管系统的影响描述错误的是 心电图QT间期缩短 甲状腺功能减退对心血管系统的影响描述错误的是 抑制动脉粥样硬化 治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为多少 C A、0.01～0.04 B、0.1～0.4 C、1～4 mg/ kg·min D、10～40 E、100～400 亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是： 三尖瓣边缘B.二尖瓣和主动脉瓣C.肺动脉瓣边缘D.三尖瓣基底部E.以上都不是最有可能引起急性左心衰竭的疾病正确是（）A．单纯收缩期高血压B．感染性心内膜炎C．重度二尖瓣狭窄伴房颤D．急性广泛