尘螨过敏原的环境干预提高哮喘儿童肺功能及生活质量.docVIP

尘螨过敏原的环境干预提高哮喘儿童肺功能及生活质量 　　[摘要]目的探讨两种尘螨过敏原暴露干预手段与患儿哮喘控制水平的关系。方法45例尘螨过敏哮喘患者，分成三组：A组不做干预，B组使用全新床垫、被子、枕头和沙发软垫，c组原有床垫、被子、枕头和沙发软垫使用防螨套。分别于干预前、干预后3、6和12个月分别采集患儿家中床垫、被子、枕头和沙发的灰尘样本，采用酶联免疫吸附分析法（ELISA）测定灰尘样本中尘螨过敏原组分（Der p1和Derfl）含量，测量记录患儿哮喘控制测试（ACT/C-ACT）评分及患儿最大呼气峰流速PEFR。结果环境干预后3、6和12个月，干预组患儿家庭内尘螨过敏原水平显著低于未干预患儿（低于10ug/g，P0.05）。干预后一年间床垫和被子中尘螨过敏原含量与患儿ACT/C-ACT评分呈负相关关系。干预组在沙发和床垫上的尘螨过敏原水平和患儿PEFR呈负相关关系。结论尘螨过敏哮喘患儿更换寝具或使用防螨套物理手段干预室内尘螨过敏原，能显著减少室内尘螨过敏原暴露水平，并可能改善患儿的哮喘症状，减轻气道高反应。 　　[关键词]儿童；哮喘；尘螨；环境干预 　　变应性哮喘是目前常见的儿童慢性疾病之一，而最近的流行病学数据显示儿童变应性哮喘患病率不断上升。尘螨是居室内最主要的吸人性过敏原来源，且是诱发支气管哮喘的重要变应原。有研究显示65%～90%的儿童哮喘患者和青年患者对尘螨