清流镇卫生院严重精神障碍管理督导自查整改报告.docxVIP

清流镇卫生院严重精神障碍管理督导自查整改报告 根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、和《成都市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（2017版）》等文件要求，我院开展基本公共卫生服务-严重精神障碍管理工作进行了现场检查，根据第三方考核专家和区均指中心到我院进行、考核中暴露出的一些问题与不足，联系我院存在的问题，医院领导提出了整改意见。对此，我院高度重视，针对严重精神障碍管理治疗工作存在的问题进行了认真的梳理、分析和整改。现报告如下： 我院在2017年重性精神病工作中新建档精神病患者5人，所有登记在册的确诊患者数为172人，已管理患者数168人.患者管理率97.67%，规范管理的患者数159人，患者规范管理率85.48%，病情稳定的患者数126人,严重精神障碍患者稳定率79.24%。 2017年清流镇卫生院严重精神障碍管理工作存在着一些不足，在全区的基本公共卫生服务第三方测评考核和区均指中心检查，我院的严重精神障碍管理工作比去年的工作有所提高，在通过青白江区大同精神病防治院江老师和区疾控周老师的检查和督导帮助下，加上我们进行自查发现了以下问题： 1、严重精神障碍管理患者检出率不达标。 2、严重精神障碍管理患者稳定率不达标。 3、随访中发现严重精神障碍管理病人的服药率偏低。 4、严重精神障碍管理患者管理欠规范。 5、部分乡村医生对严重精神障碍管理工作认识不足，工作态度不认真。 6、患者家属精神病方面的知识欠缺，和精神残疾方面病人的优惠政策了解不到位。 根据检查的问题，我院迅速成立了以徐成勇院长为组长，副院长曾道峰为副组长，及时召开了严重精神障碍管理工作会议，会上徐成勇院长要求要明确责任，理清整改思路，夯实严重精神障碍管理每项工作任务。徐院长在会上深刻地剖析了问题产生的原因，并要求严重精神障碍管理人员深入思考，总结分析自己存在的问题，整改方案： 1、医院严重精神障碍管理加强线索调查，市级考核前完成建档率达标。 2、端正随访人员的随访态度，对服药病人的服药情况要认真收录，填写。 3、尽量劝导严重精神障碍病人去专科精神病院进行治疗和服药。 4、强调严重精神障碍患者管理的重要性，告知乡村医生，对重性精神病管理需要责任感和受到法律约束。端正部分乡村医生的工作态度，加强服务规范学习与他们的绩效挂钩，采取一定的奖励和处罚措施。 5、努力学习严重精神障碍工作管理方面的知识，了解精神残疾病人的优惠政策。 6、对严重精神障碍病人的档案信息内容与信息内容不一致、有的诊断不属于6类重性精神疾病管理范畴、随访信息未适时录入网络、随访信息时间填写不准确、不一致、出现逻辑错误、内容有漏项、无症状记录等问题。正在与本月的随访工作和免费体检工作结合进行，作逐一核对、逐一落实、逐个完善，以达到规范管理的要求。 7、加强网络知识的学习，对严重精神障碍网络提供的各种便利要认真利用，推动精防工作全面的进一步提高。 8、加强乡村医生的责任感和事业心教育，进一步提高随访严重精神障碍工作的真实性，全面性。 9、与医院公共卫生科每月对村站进行督导检查工作。 10、启动政府部门联动机制，及时到派出所了解轻度滋事，肇事，肇祸和有冲动行为人员情况。 清流镇卫生院 白璨 2017.07.30