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呼吸机相关肺炎讲解材料.ppt
;辅助检查;病史资料;病史资料;辅助检查;初步诊断;病情发展;病情发展;病情讨论;;VAP的诊断;临床诊断; VAP的病原学诊断方法;VAP的发病机制;◆一、操作相关预防
◆二、药物预防
◆三、器械相关预防
◆四、集束化方案(ventilator care bundles，VCB)
;操作相关预防;;;集束化方案(VCB);五、 护理措施;五、 护理措施;五、 护理措施;五、 护理措施：呼吸道管理 ;五、 护理措施：呼吸道管理;五、 护理措施;湿化过度：易造成黏膜水肿,气道狭窄,呼吸道阻力增加,甚至诱发支气管痉挛;也可导致体内水潴留,加重心脏负荷。
注意呼吸道黏膜的温湿化,近端气道温度应调节为32~36度,气体湿度达60%~70%,以维持纤毛运动的生理要求,利于肺内分泌物的排出。
;五、 护理措施：呼吸道管理;五、 护理措施：呼吸道管理 ;五、 护理措施：呼吸道管理; 报道,采取气管内吸痰,严格无菌操作,能使气道分泌物培养阳性率由100.0%降至47.2%,胸部X线片示肺部感染加重由46.6%下降至22.2%。 密闭式吸痰管比开放式吸痰管有更多的优势：在吸痰操作时可以保持通气、给氧和呼气末正压；减少下呼吸道与外界的接触，从而降低病原菌进入呼吸道的机会；避免呼吸道开放，降低环境和操作这被污染的机会。;五、 护理措施：呼吸道管理 ; 小 结;Date
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