妇产科分级护理.标准.docVIP

专业技术资料分享 WORD资料 下载可编辑 妇产科分级护理标准 特级护理服务标准 【适用对象】 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。如：各种复杂或者大手术后的患者、严重创伤的患者、重度子痫前期、子痫、前置胎盘大出血、胎盘早剥、妊娠合并心脏病、羊水栓塞等，有生命危险需要严密监测生命体征的患者。 其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。 【护理要求】 设立专人24小时护理，严密观察患者病情变化，监测生命体征。 严格执行床旁交接班及各项规章制度，做好三查七对，遵守无菌操作原则。 根据医嘱正确实施治疗、给药措施。准确测量出入量。 根据患者病情正确实施基础护理和专科护理、实施安全措施。 保持患者的舒适和功能体位。 【专科服务项目】 （一）基础护理： 1、整理床单位、面部护理、口腔护理、会阴护理、尿管护理2次/日。 2、长期卧床者协助翻身拍背1次/2小时、床上使用便器、协助更衣、指/趾甲护理。 3、对非禁食患者协助进食水。 4、床上温水擦浴1次/周、床上洗头1次/周。 5、患者安全管理。 （二）专科护理： 1、给予胎心监测。 2、对产后患者，严密观察子宫收缩情况，准确记录阴道出血量，观察有无凝血块。 3、卧床患者翻身及有效咳嗽1次/2小时，并置于功能位。 4、压疮预防护理，必要时协助床上移动。