低血糖和餐后高血糖讲义教材.pptVIP

糖尿病之;概述;低血糖症 – ADA 定义;低血糖症的分类（按病因）;目录; 正常的血糖调节;健康人对低血糖反应保护性反馈调节阈值;急性低血糖症的正常阶梯反应;糖尿病对重度低血糖症的防御机制受损;糖尿病患者对低血糖的感知缺陷;目录;低血糖症状与体征（一）;低血糖症状与体征（二）;低血糖症状（三） ;诊断标准;急性低血糖症的临床分级;对早期低血糖警告症状的感觉或反应受损 DCCT研究中，有36%的重度低血糖发生前无任何预警症状 病程超过15年的患者中25%对低血糖的感知丧失 无感知性低血糖使重度低血糖的危险增加了约10倍 ;夜间低血糖通常无症状，可维持数小时而不惊醒患者，可以严重到引起惊厥和抽搐发作，甚至导致猝死 DCCT研究中有55%的重度低血糖发生在夜间 夜间低血糖发生的机制可能是睡眠状态下低血糖引起的拮抗激素反应没有清醒状态下强;目录;低血糖诊治流程;糖尿病性低血糖症治疗的注意事项;目录;糖尿病性低血糖症常见诱因;引起低血糖症的药物;不同口服降糖药低血糖发生率;胰岛素治疗的主要障碍—低血糖;低血糖是血糖控制达标的主要障碍;与人胰岛素相比，胰岛素类似物 夜间低血糖的发生更少;低血糖症的预防;糖尿病餐后高血糖;目录;亚洲与欧洲T2DM血糖异常分布特点;Jia WP et al. Dibetologia 2007;50(2):2