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上海2015年内科主治医生模拟试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、能够导致胰腺炎的AEDs是 A：菲氨酯 B：苯妥英纳 C：丙戊酸钠 D：卡马西平 E：扑米酮 2、抢救糖尿病酮症酸中毒时，静脉应用胰岛素的剂量是 A：每小时01nbsp;U／kg B：每小时5nbsp;U／kg C：每小时1nbsp;U／kg． D：每小时1nbsp;U／kg E：每日1U／kg 3、不属于低血糖症状的是 A：便频 B：皮肤多汗 C：饥饿感 D：手颤 E：心率加快 4、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是____ A．革兰阳性球菌 B．病毒 C．厌氧菌 D．革兰阴性杆菌 E．真菌 5、男性，66岁。独居一室，清晨被邻居发现昏迷在床上。邻居在其室内发现有安眠药片、敌敌畏空瓶，并告知他的居室与厨房相通。既往有高血压及糖尿病史。体检：昏迷状态，口唇呈樱红色，瞳孔直径4mm，心率92次／分，频发早搏，肺(一)，血压160／100mmHg。化验：血糖14mmol／L，尿蛋白(++)，血肌酐200mmol／L，该患者最可能的疾病是 A：安眠药中毒 B：CO中毒 C：敌敌畏中毒 D：脑血管意外 E：糖尿病性昏迷 6、黏液性水肿昏迷的治疗下列正确的是 A：根据需要补液 B：氢化可的松治疗 C：控制感染，治疗原发病 D：补充甲状腺激素 E：保温、供氧、保持呼吸道通畅 7、男，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确 A：保持呼吸道通畅 B：降颅压，治疗脑水肿 C：控制舒张压在100mmHg水平 D：维持水电解质平衡 E：静脉滴注止血药物 8、初发病已转入恢复期，已稳定退热一段时间而初发病的症状再度出现称为 A．再燃 B．再感染 C．复发 D．重复感染 E．二重感染 9、嗅到花香味突然出现发作性咳嗽，离开即可减轻，常提示其患有 A：支气管哮喘 B：支气管炎 C：肺气肿 D：肺癌 E：肺炎 10、男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便正常。体检：肌力双上肢Ⅱ度，双下肢Ⅰ度，肌张力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是 A：腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查 B：脊柱X线摄片 C：肌电图及神经传导速度测定 D：颈椎CT E：颈椎MRI11、男性，36岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1．35。最可能的诊断是 A．风心病二尖瓣狭窄 B． 风心病二尖瓣关闭不全 C．风心病主动脉瓣关闭不全 D．风心病主动脉瓣狭窄 E．肥厚型心肌病 12、对磺脲类降糖药疗效不佳者应选择的治疗方案不包括 A：与胰岛素联合治疗 B：与二甲双胍联合治疗 C：两种磺脲类药物联合治疗 D：与胰岛素增敏剂联合治疗 E：与葡萄糖苷酶抑制剂联合治疗 13、女，15岁，体检发现甲状腺肿，无自觉症状。查体：甲状腺弥漫性肿大I度，T4 90 mmol／L(正常65～169)．T 3 9 mmol／L(正常1～1，TSH3 mU／L(正常6～4mU／L)，以下哪条措施最适合 A：定期检查甲状腺及甲状腺功能 B：次全甲状腺切除术 C：L-T4 D：放射性碘 E：复方碘剂3滴，每日3次 14、患者，男性，45岁，乏力、食欲减退、腹胀、消瘦、低热(体温4～7℃)，持续性右上腹疼痛1个月。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，有压痛，化验：总胆红素50μmol／L，直接胆红素8μmol／L，谷丙转氨酶80U／L，血沉50mm／1h，AFP500μg／L，尿胆红素阳性，尿胆原增加，该患者黄疸诊断属于 A：溶血性黄疸 B：肝细胞性黄疸 C：阻塞性黄疸(不全阻塞) D：阻塞性黄疸(完全阻塞) E：先天性非溶血性黄疸 15、监测覆盖面大，监测范围广，时间长，易行的监测方法是 A．自愿呈报系统 B．集中监测系统 C．记录联结 D．记录应用 E．以上均不是 16、下列哪项不属于淤血性肝肿大 A：Budd-Chiari综合征 B：心包炎 C：心包积液 D：慢性右心功能不全 E：肝内胆汁淤积 17、女性，24岁，1年来闭经、乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化，其最大可能 A：早孕 B：甲亢 C：泌乳素瘤 D：结核 E：继发性闭经 18、一侧脊髓后索受累产生 A：受累平面以下对侧触觉减退 B：受累平面以下同侧深感觉减退 C：受累平面以下对侧深感觉减退 D：受累平面以下同侧痛、温觉减退 E：受累平面以下双侧触觉减退 19、一62岁女性，诊断脑