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导尿管相关尿路感染预防 与控制技术指南（试行）——解读 敦煌市医院感染管理科 刘剑 我国的全院感染监控网报告医院感染中尿路感染占医院内感染的50%，而在尿路感染的病例中，80%是与导尿有关，其次是尿道器械操作及开放性手术所致，占20%。 病原菌 医院内尿路感染的病原菌80%左右为革兰阴性杆菌，其中50%以上为大肠埃希氏菌，其他病原菌为变形杆菌、铜绿假单胞菌及克雷伯菌属等。引起医院内菌尿症的革兰阴性菌多数具有多重耐药性，一旦引起菌血症或败血症，可导致中毒性休克。 流行病学 医院内尿路感染的流行病学特征：流行感染的形式以局限性流行为主，如局限在一个病区或一个病房，也可暴发性流行，多因消毒不严的导尿盘、冲洗液和污染的皮肤黏膜消毒剂引起的感染。 临床表现 医院内与导尿相关的尿路感染中，最常见的尿路感染主要有急性膀胱炎、肾盂肾炎、附睾炎、前列腺炎和精囊腺炎，严重者可产生菌尿症、菌血症和败血症，甚至败血症而死亡。 导尿管相关尿路感染的危险因素 导尿管相关尿路感染的危险因素包括患者方面和导尿管置入与维护方面。患者方面的危险因素主要包括：患者年龄、性别、基础疾病、免疫力和其他健康状况等。导尿管置入与维护方面的危险因素主要包括：导尿管留置时间、导尿管