人狂犬病预防则update0208.pptVIP

* * 被动免疫制剂的注射注意事项（九） 被动免疫制剂不足怎么办? 伤口处理更加彻底,必要时候延长伤口冲洗 先保证头面部应用、其次是保证深、大伤口 高度怀疑是疯狗时首次在双三角肌各注射一个单位合适疫苗 * * 被动免疫制剂的注射注意事项（十） 不要将被动免疫制剂和疫苗注射在同一部位 禁止将被动免疫制剂与疫苗混合在一个注射器内使用 * * 被动免疫制剂的注射注意事项（十一） 对于粘膜暴露者，应将被动免疫制剂涂抹到粘膜上 剩余免疫制剂时，应将其注射到远离疫苗注射部位的深部肌肉内 * * * * * * * * 王传林 北京大学人民医院 人狂犬病暴露后 被动免疫制剂应用及常见副反应的处理 * * 问题 为什么要用被动免疫制剂 国家规范要求 被动免疫制剂应该怎么样应用 * * 狂犬病暴露后的风险 头面部多处咬伤：50－80％ 手指手掌手臂多处咬伤：15－40％ 一般情况：10％以下是否发病跟很多因素有关 * * 人得狂犬病前提 有狂犬病病毒污染；一定有一个从量变到质变过程 机体对狂犬病没有足够抵抗力 * * 暴露后处理的目的 最大限度降低伤口内病毒含量 尽快提高机体免疫能力 处理越早风险越小 * * 狂犬病病毒的理化特性 对脂溶剂（肥皂水、氯仿、丙酮等）、乙醇、甲醛、碘制剂以及季胺类化合物、酸（PH 4以下）