妇产科护理品管圈教学演示课件.pptVIP

. . 目标设定 降幅达61.2% . 对策拟定 原因 对策 负责人 监督人 完成时间 二人核对不到位 制定护理查对表； 规范二人核对工作流程； 核对后输液卡签姓名； 魏艳会 徐莉 2014-4 定向思维 科内定期抽查、演练； 保持工作警惕性； 于为为 孔艳丽 2014-5 工作流程执行不到位 考核各班流程掌握情况； 计入奖金考核； 宋函芮 李娜娜 2014-6 药物因素 易混药物及时传达知晓； 建立高危药物考核表； 单莹莹 王璇 2014-7 . 对策实施之护理查对表 项目 考核内容 分值 缺陷记录 服药、注射、输液查对 ★三查七对 三查：操作前查、操作中查、操作后查 七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 5 ★摆药品前查药品的质量，有无变质，瓶身有无裂痕 5 ★查有效期及批号，如不符合要求或标签不清不得用 5 ★同时使用多种药物时注意药物的配伍禁忌 5 ★摆药后必须经第2人核对后无误方可执行 5 ★易致过敏的药物，用前应问病人药物过敏史，使用毒、麻、限药时要反复核对，用后留安瓿 5 ★发药或注射时，如病人提出疑问时，应及时与医嘱核对，核实后方可执行，必要时与医生联系 5 科室： 检查日期： 样本量： 得分： . 对策实施之高危药考核表 项目 考核内容 分值 缺陷记录 易混淆药品 ★建立病区《看似、听似、等易混淆药品目录表》 5 ★护理人员知晓本病区易混淆药品目录 5 ★单独分开放置，不与其他药品混放 5 ★相似大型输液分开、分层放置并标明警示标识，注意区分 5 ★新增易混淆药品领回后及时摆放，使用中做好标识 5 科室： 检查日期： 样本量： 得分： 检查者： . 改进措施——护士方面 1、利用多种形式加强培训，加强责任心教育 2、规范执行操作流程，核查患者身份，督导护理核心制度落实 3、落实责任包干，全人全程护理到位 4、注重护士素质提高，避免工作定向思维 5、责任护士加强健康宣教 . 改进措施——药物因素 1、将听似、看似、易混淆药品分开区域放置 2、将科室听似、看似、易混淆药品制作比对图片或比对卡放置在护士站醒目位置，并将其纳入新护士、实习进修生入科培训中 3、将此类药物信息反馈科护士长——护理部，请护理部定期与相关部门沟通 . 改进措施——环境方面 1、将同名同姓患者分开病房安置 2、及时维修灯管，保持病区光线充足 3、护理人力管理——合理搭配，弹性排班 . 改进措施——患者方面 1、加强对患者的宣教，对患者实施个性化的健康指导，鼓励患者主动参与 2、对语言沟通障碍患者，责任护士应主动学习常用语言，进行沟通 3、做好患者家属陪护管理，保持病区安静，避免影响护士工作 . 措施落实 期间由点点圈成员监督，以月为单位计算时间，统计全月不良事件，并找出由于查对不合格导致护理不良事件例数，原因由当事人填写，不予惩罚，把握检查过程中存在的问题，及时调整和纠正，便于护理不良事件管理持续改进 药物比对卡 病区管理 护士培训、督导 魏艳会负责 徐莉负责 孔艳丽负责 . 改善后 . 效果确认 项目 改善前 改善中 改善后 日期 2014年3-4月 2014年5-6月 2014年7-8月 护理不良事件 9例 5 2 “查对”引发不理不良事件 3例 1 0 患者满意度（每月平均) 95% 97% 98% 通过将品管圈管理模式在护理不良事件管理中运用，使护理质量 得到持续改进，护理行为更安全、更有序、患者安全得到保