建设工程消防验收申报表
工程名称
建设单位 (印章)
填表日期 年 月 日
中华人民共和国公安部制
建设单位
法定代表人/主要负责人
联系电话
工程名称
联系人
联系电话
工程地址
使用性质
厂房
类 别
□新建 □扩建 □改建(□装修 □建筑保温 □改变用途)
《建设工程消防设计审核意见书》文号
审核日期
单位类别
单位名称
资质等级
法定代表人/主要负责人
联系人
联系电话
设计单位
施工单位
监理单位
单体建筑名称
结构类型
耐火等级
层 数
建筑高度
(m)
占地面积
(m2)
建筑面积(m2)
地上
地下
地上
地下
储罐
设置位置
总容量(m3)
设置型式
浮顶罐(□外 □内) □固定顶罐 □卧式罐
球形罐(□液体 □气体) 可燃气体储罐(□干式 □湿式) □其他
储存形式
□地上 □半地下 □地下
储存物质名称
堆场
储 量
储存物质名称
□建筑保温
材料类别
□A □B1 □B2
保温层数
使用性质
原有用途
□装修工程
装修部位
□顶棚 □墙面 □地面
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