慢性心衰观察及护理.pptVIP

慢性心衰的观察及护理;一、定义;二、病因;三、临床表现;四、心功能分级 ;五、诊断要点 心理衰竭的诊断是综合病因、病史、症状、体征、实验室及其他检查指标而作 出的。首先应有明确的器质性心脏病或损害心功能疾病的诊断。左心衰竭肺淤 血引起不同程度的呼吸困难，右心衰竭体静脉淤血引起颈静脉怒张、肝大、水 肿等是争端心衰的重要依据。 六、治疗要点 慢性心理衰竭的治疗不能仅限于缓解症状，必须采取综合治疗措施，达到以下 目的：提高运动耐量，改善生活质量，阻止和延缓心室重塑，防止心悸损害进 一步加重，降低死亡率。 ;七、常用护理诊断;八、护理措施及依据 ;（5） 难治性终末期心理衰竭病人的护理：鼓励病人表达内心感受，针对病人的实际情况提出护理建议，病情适当的与病人及家属交流。主张建立适合缓解痛苦的临终关怀病房。 （6） 心理护理：呼吸困难病???常因影响日常生活及睡眠而心情烦躁、痛苦、焦虑。应与家属一起安慰鼓励病人，帮助树立战胜疾病的信心，稳定病人情绪，以降低交感神经兴奋性，有利于减轻呼吸困难。 （7） 输液护理：控制输液量和速度，防止加重心脏负荷，诱发急性肺水肿。24h输液量应控制在1500ml以内为宜，并将输液速度控制在每分钟20-30滴。 （8） 病情观察：密切观察呼吸困难有无改善，发绀是否减轻，听诊肺部湿罗音是否减少，监测血氧饱和度、血气分析结果是否正常等。若病情加重或血氧饱和度降低到94%以下，应报告医生; 2、体液过多 与水钠潴留、低蛋白血症有关 ;3.活动无耐力 与呼吸困难所致能量消耗增加和机体缺氧状态有关 ;4.潜在并发症：洋地黄中毒 ;七、健康指导 ;谢谢聆听