35水肿(3)-(精选·公开·课件).pptVIP

水肿 (edema) 过多的液体在组织间隙内积聚使组织肿胀 【分类】 根据水肿的范围 分为全身性水肿和局限性水肿。 不包括内脏器官局部的水肿 液体积聚在体腔内称积液， 例如胸腔积液、腹腔积液和心包积液。 发生机制 1.钠水潴留：醛固酮增多症 2.毛细血管滤过压升高：右心衰 3.毛细血管通透性增加：急性肾炎 4.血浆胶体渗透压降低：低蛋白血症 5.淋巴回流受阻：丝虫病 【病因与临床表现】 一、全身性水肿 （一）心源性水肿 特点：首先出现于身体下垂部分，如踝部 等。对称性、凹陷性。 随着病情的加重水肿遍及全身，严重时可并发胸腔和腹腔积液。 水 肿 (二) 肾源性水肿 特点：常先见于晨起眼睑和颜面，以后发展为全身性水肿。 鉴别点 肾源性水肿 心源性水肿 开始部位 从眼睑、颜面开始而延及全身 从足部开始，向上延及全身 发展快慢 发展非常迅速 发展较缓慢 水肿性质 软而移动性大 比较坚实，移动性小 伴随病征 伴有其他肾脏病征， 蛋白尿、 伴有心功能不全病征， 血尿、管型