消化道金属支架的临床应用宛新建ab7iajfk.pptVIP

沿导丝插入推送系统 操作流程－3 逐步释放支架 操作流程－4  置入后的十二指肠支架 胃窦十二指肠支架 十二指肠双支架 临床疗效及并发症 并发症分析 非覆膜支架术后易于发生再狭窄 覆膜支架术后易于移位 十二指肠覆膜支架易导致阻黄 结、直肠的支架治疗 20～30％结肠癌患者可发生肠梗阻 癌性肠梗阻按传统方法应行急诊肠造瘘 急诊肠造瘘有较高的死亡率（23％） 并发症发生率（50％） 支架可避免急诊肠造瘘，成功率较高 （ 85–100% ） 无手术条件的癌性梗阻患者也可行支架治疗 临床应用背景 癌性肠梗阻的根治术前肠道准备 （避免急诊肠造瘘） 不能切除的结肠恶性肿瘤伴梗阻 结肠憩室炎伴梗阻的术前肠道准备 适 应 症 患者有肠穿孔迹象 直肠肿瘤距肛门口小于4 cm 能够一期完成癌灶切除的梗阻患者 禁 忌 证 Wallstent (Boston Scientific/Medi-tech) Gianturco–Rosch stent (William Cook, Europe) Ultraflex stent (Boston Scientific/Medi-tech) Memotherm stent (Bard, K