天津附一跟武连仲教授学习针灸笔记记录.docxVIP

? 2012年4月在天津附一跟武连仲教授学习针灸，武老说；“如今中医之所以萎缩不前就是因为前人保守，不能 将积累的经验传教下去，前人施教后人发扬才是大势所趋”。现将往届师兄所写知识，和我听武老所讲的笔记加以补 充总结，虽跟师时短不能精细到全面，但基本上也是武老毕生针技精髓，如发现有遗漏或有缺失者可加以补充使其完 善，让国粹发扬光大，现抛砖引玉以供参考。 1．中风三才穴取穴：人中，正廉泉为天才。曲池，下极泉（极泉下1.5寸）为人才。足三里，复溜为地才。功用：醒脑开窍，抑急扶缓，滋肾柔筋主治：窍闭神匿，肢体挛痿手法：人中45度角鼻中隔方向斜刺，行雀啄手法，以病人眼球湿润或出微热汗为度；正廉泉直刺2－5分，行雀啄法， 针感向咽喉传导，可引发吞咽动作；曲池直刺0.5－1寸，提插平补平泻，针感传导至前臂和手；下极泉直刺0.5－1寸 ，针体由浅入深呈扇形扫描，行提插泻法，针感放射到指尖激发上肢抽动为度；足三里直刺0.6－1.2寸，提插补法， 针感向下引发足背背曲；复溜直刺3－6分，行提插补法，针感可上下放射，而引发足底或膝部，下肢抽动为度。武老体会：中风三才穴为阴阳经穴相配，用以治疗中风恢复期及后遗症期效果显著。但临床应用时应对病人辨证分期 ，上肢筋挛，萎缩则必须刺下极泉中风针刺治疗三个关键；????? 1；凡刺中风，必先治神，醒神，调神，养神是治疗之根本。????? 2；疏通经络，激发经气，多选用窜动抽针感。????? 3；平衡阴阳，矫正纠偏改善肢体功能为目标。 2．五心穴取穴：人中，劳宫（双），涌泉（双）功用：开窍醒神，直中病机，清心泻火，平衡阴阳。主治：癔病、昏厥、癫狂、痉挛性斜颈、失眠，以及神机逆乱的疾病。手法：人中行雀啄手法，手法要强，以病人眼球湿润为度；劳宫，涌泉提插重泻。武老体会：武老强调治神是治疗的基础和前提，是针刺取效之关键，是高明医家诊治疾病的法则，他以五心穴为主， 治疗痉挛性斜颈获得较好效果，同时在其他一些与精神因素有关的疾病中运用常获奇效。需要注意的是人中穴的手法 一定要做到病人眼球湿润或出微热汗为度，一次给足刺激量，耐受差的可分次行雀啄手法，直至达到足够刺激量，否 则效果会受影响.涌泉；开中有补，井穴中唯一补穴，阴中之阴，清心泻火开窍调神。此组穴是武老治神思想【神－ 脑－心－肾－督】轴论的代表组穴！ 3．舌针组穴取穴：舌面:舌根属肾，舌尖属心，中央属脾胃，四畔属肝胆舌下:金津，玉液，舌下穴(舌与下腭交界处,舌系带边缘)；咽后壁。功用：调理脏腑，交通阴阳，鼓舞气血主治：全身诸疾，语言障碍，吞咽困难，痴呆，面瘫，面肌筋挛，手法：采用点刺法,轻刺为补，重刺为泻，不出血为补，出血为泻，出血少1－5滴为补，10以上为泻。湿热，痰浊行刺全舌。咽后壁点刺3－5下，可少量出血或不出血为度，最后直刺一下舌下穴，得气可见：舌体不自主伸出或舌下腺唾涎喷出。也可重刺：三根针为一束重刺舌面和金津玉液，治疗各型失语。武老体会：舌针是利用舌的器官特性及五脏六腑的经络联系,依据中医理论在舌的界定部位辨证针刺,而达到调理脏腑 经络气血,治疗疾病的一种针刺治疗方法。舌为心之苗，故舌针有调整心脑的功效，在临床中痉挛性斜颈，面瘫，中 风武老是必针的穴位。 4．三廉泉取穴：正廉泉（前正中线，喉结上缘），上廉泉（前正中线舌骨上缘），前廉泉（颏后1寸，下颌骨后缘）功用：正廉泉具有滋阴补水，填精益髓功效。上廉具有泉通关利窍，滋阴润喉功效。前廉泉具有活络利舌功效。主治：津液不足，言语不利，痴呆，吞咽障碍及咽喉部疾患。手法：正廉泉手摸要求穴位精准，直刺2－5分，顺时针360度旋转，雀啄补法留针；上廉泉3寸由舌骨到舌肌向舌根方 向可达咽后壁，令咽喉有酸 麻胀重感，不留针；前廉泉直刺1－1.5寸提插后出针。武老体会：正廉泉偏补，上廉泉偏通、前廉泉偏泻三穴同用可激发经气，具有很强的舒畅局部气血经络，通关利窍， 活络利舌的作用。上廉泉和前廉泉为武老经验要穴，用于吞咽障碍和语言障碍是必针穴位屡见奇效！三廉泉解剖位置 位于甲状软骨与舌骨附近，深部有舌体和咽喉腔，分布有吞咽神经和舌下神经的分支，通过反复刺激形成反射，使周 围未受损性的大脑皮层功能进行弥补代偿，重建吞咽和语言神经通路，得以恢复功能。 5．论心经腕穴取穴：神门，阴郄，通里，灵道，功用：清心泻火，除烦安神主治：心火亢盛引起的失眠，心烦，潮热盗汗。手法：直刺2－5分，行提插捻转手法，以病人感觉酸麻胀痛，以心经上下传导为度。可配合它经穴位使用。神门为心经原穴，原穴为气聚，原气所生之处，故而偏补，补益心气。用于面黄，心悸，气短等心气不足之证；阴郄为心经郄穴，可缓急止痛，滋心阴，清心热，用于夜不能寐，潮热多汗，面瘫后期遗症期等心阴不足之证；通里为心经络穴，清泄心